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心臟突然會(huì)疼怎么回事

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高云 心血管內(nèi)科 副主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
掛號(hào)

心臟突然疼痛可能由心肌缺血、肋間神經(jīng)痛、胃食管反流、胸膜炎、心臟神經(jīng)官能癥等原因引起,可通過(guò)心電圖檢查、藥物干預(yù)、生活方式調(diào)整等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、心肌缺血

心肌缺血多與冠狀動(dòng)脈狹窄有關(guān),典型表現(xiàn)為壓榨性胸痛,可放射至左肩背部。急性發(fā)作時(shí)可舌下含服硝酸甘油片,日常需控制血壓血脂,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。常用藥物包括單硝酸異山梨酯緩釋片、阿托伐他汀鈣片等。

2、肋間神經(jīng)痛

肋軟骨炎或脊柱病變可能刺激肋間神經(jīng),表現(xiàn)為針刺樣疼痛,咳嗽時(shí)加重??赏ㄟ^(guò)熱敷緩解,嚴(yán)重時(shí)使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。避免提重物及突然轉(zhuǎn)身動(dòng)作。

3、胃食管反流

胃酸刺激食管可引發(fā)燒灼樣胸痛,平臥時(shí)加重。建議睡前3小時(shí)禁食,服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸。需控制辛辣食物攝入量。

4、胸膜炎

肺部感染或結(jié)核可能導(dǎo)致胸膜炎癥,呼吸時(shí)疼痛明顯。需行胸部CT檢查,使用頭孢克肟分散片抗感染。保持環(huán)境空氣流通。

5、心臟神經(jīng)官能癥

焦慮情緒引發(fā)自主神經(jīng)紊亂,多伴心悸氣短。可進(jìn)行心理疏導(dǎo),配合谷維素片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。建議每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)。

日常需保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過(guò)5克,每周食用深海魚(yú)類(lèi)2-3次補(bǔ)充ω-3脂肪酸。避免熬夜和情緒激動(dòng),監(jiān)測(cè)晨起靜息心率。突發(fā)劇烈胸痛持續(xù)15分鐘以上應(yīng)立即呼叫急救。定期進(jìn)行心肺功能評(píng)估,40歲以上人群建議每年做一次冠狀動(dòng)脈CT檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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