梅核氣主要表現(xiàn)為咽部異物感、吞咽梗阻感、咽干咽癢等癥狀，可能由咽喉局部病變或全身性疾病引起。主要癥狀包括咽部異物感、吞咽困難、咽喉干燥、刺激性咳嗽、情緒波動(dòng)加重癥狀等。
1、咽部異物感
患者常描述咽喉部有團(tuán)塊狀物阻塞，但進(jìn)食時(shí)無實(shí)際梗阻，檢查可見咽后壁淋巴濾泡增生。該癥狀與慢性咽炎、反流性咽喉炎等疾病相關(guān)，可通過喉鏡檢查排除器質(zhì)性病變。日常避免辛辣刺激食物有助于緩解癥狀。
2、吞咽困難
表現(xiàn)為吞咽時(shí)自覺食物下行緩慢，但實(shí)際進(jìn)食無阻礙?？赡芤蜓屎砑∪饩o張或食管上括約肌功能紊亂導(dǎo)致。建議進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽，嚴(yán)重者需進(jìn)行食管測(cè)壓檢查排除賁門失弛緩癥等疾病。
3、咽喉干燥
患者常覺咽喉部干燥灼熱，頻繁清嗓但無痰液咳出。與自主神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致的腺體分泌減少有關(guān)。保持環(huán)境濕度，適量飲用溫水可改善癥狀，持續(xù)不緩解需排查干燥綜合征等免疫性疾病。
4、刺激性咳嗽
表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳，夜間平臥時(shí)加重，與咽喉敏感性增高相關(guān)。需與咳嗽變異性哮喘鑒別，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草口服溶液、蘇黃止咳膠囊等藥物緩解癥狀。
5、情緒相關(guān)加重
焦慮抑郁情緒可顯著加重癥狀，形成癥狀-緊張-癥狀加重的惡性循環(huán)。認(rèn)知行為治療有助于打破這種循環(huán)，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用疏肝解郁膠囊等中成藥調(diào)節(jié)情緒。
梅核氣患者需注意保持規(guī)律作息，避免過度用嗓和接觸煙塵刺激。飲食宜清淡，多食用銀耳羹、雪梨湯等潤(rùn)喉食物，限制咖啡、酒精等刺激性飲品。建議每天進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)改善自主神經(jīng)功能，若癥狀持續(xù)2周以上或伴隨體重下降、聲音嘶啞等預(yù)警癥狀時(shí)需及時(shí)就診耳鼻喉科。