輕度結(jié)腸炎可能自愈，但中重度或慢性結(jié)腸炎通常需要醫(yī)療干預(yù)。結(jié)腸炎能否自愈主要與病因、病情嚴(yán)重程度有關(guān)，常見類型包括感染性結(jié)腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎、缺血性結(jié)腸炎等。
部分感染性結(jié)腸炎可能自愈。由病毒或輕微細(xì)菌感染引起的結(jié)腸炎，在免疫系統(tǒng)正常的情況下，通過充分休息、補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，腸道炎癥可能逐漸消退。飲食上需避免辛辣刺激食物，選擇低渣、易消化的食物如米粥、面條，減少腸道負(fù)擔(dān)。但若腹瀉持續(xù)超過3天或伴隨高熱、血便，需及時就醫(yī)。
潰瘍性結(jié)腸炎等慢性炎癥性腸病難以自愈。這類疾病屬于自身免疫性疾病，腸道黏膜會出現(xiàn)持續(xù)性炎癥和潰瘍，表現(xiàn)為反復(fù)腹痛、黏液膿血便。若不規(guī)范治療，可能引發(fā)腸穿孔、中毒性巨結(jié)腸等并發(fā)癥。臨床常用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等氨基水楊酸類藥物控制炎癥，重癥需使用糖皮質(zhì)激素或生物制劑?；颊咝栝L期隨訪，調(diào)整用藥方案。
缺血性結(jié)腸炎的自愈可能性與血管阻塞程度相關(guān)。輕度腸系膜動脈供血不足導(dǎo)致的結(jié)腸炎，在改善血液循環(huán)后可能恢復(fù)，但腸壞死需緊急手術(shù)切除。其他如放射性結(jié)腸炎、顯微鏡下結(jié)腸炎等特殊類型，均需針對病因治療。結(jié)腸炎患者應(yīng)記錄癥狀變化，避免自行服用止瀉藥掩蓋病情，定期進(jìn)行腸鏡評估黏膜愈合情況。
結(jié)腸炎患者日常需保持規(guī)律作息，避免過度勞累和精神緊張。飲食宜少量多餐，限制乳制品、高纖維食物攝入，烹飪方式以蒸煮為主?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群，但避免長期依賴止瀉藥物。若出現(xiàn)體重下降、貧血或夜間腹痛加重，提示疾病活動，須盡快至消化內(nèi)科就診。慢性患者應(yīng)每3-6個月復(fù)查血常規(guī)、糞便鈣衛(wèi)蛋白等指標(biāo)，監(jiān)測疾病進(jìn)展。