小孩子不會(huì)吐痰咳嗽可通過拍背排痰、霧化吸入、調(diào)整體位、補(bǔ)充水分、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。這種情況通常由呼吸道感染、過敏反應(yīng)、氣道發(fā)育不成熟、環(huán)境干燥、痰液黏稠等原因引起。
1、拍背排痰
家長(zhǎng)需將手掌空心微曲，從孩子背部由下向上輕拍，每次持續(xù)5-10分鐘，有助于松動(dòng)氣道分泌物。操作時(shí)讓孩子保持坐位或側(cè)臥位，避開脊柱和腎臟區(qū)域。每日可重復(fù)進(jìn)行3-4次，建議在餐前或餐后1小時(shí)實(shí)施，避免引發(fā)嘔吐。
2、霧化吸入
遵醫(yī)囑使用生理鹽水或支氣管擴(kuò)張劑進(jìn)行霧化治療，如硫酸特布他林霧化液。霧化顆?？芍苯幼饔糜跉獾鲤つ?，稀釋痰液并減輕支氣管痙攣。家長(zhǎng)需確保孩子佩戴好面罩，保持安靜呼吸10-15分鐘，治療后及時(shí)清潔面部以防藥物殘留刺激皮膚。
3、調(diào)整體位
將孩子頭部墊高15-30度角側(cè)臥，利用重力作用促進(jìn)分泌物引流。嬰兒可豎抱拍嗝姿勢(shì)，幼兒可使用斜坡式嬰兒床。睡眠時(shí)避免仰臥位，防止痰液倒流刺激咽喉引發(fā)嗆咳。該體位對(duì)鼻后滴漏綜合征引起的咳嗽尤為有效。
4、補(bǔ)充水分
適當(dāng)增加溫水、母乳或配方奶的攝入量，保持每日液體攝入量達(dá)100-150ml/kg。水分可降低痰液黏稠度，促進(jìn)纖毛擺動(dòng)?？缮倭慷啻挝癸?，避免一次大量飲水引發(fā)腹脹。干燥季節(jié)可在臥室使用加濕器維持50%-60%濕度。
5、遵醫(yī)囑用藥
細(xì)菌感染時(shí)可使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素；痰液黏稠時(shí)可選用氨溴索口服溶液；過敏因素需配合氯雷他定糖漿。所有藥物均需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量，禁止自行調(diào)整用藥方案。用藥期間家長(zhǎng)需觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。
家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng)，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床上用品。飲食上可給予溫?zé)岬睦嬷?、銀耳羹等潤(rùn)肺食物，避免冷飲和甜膩食品刺激咽喉。每日監(jiān)測(cè)體溫和呼吸頻率，若出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺或持續(xù)高熱，應(yīng)立即就醫(yī)。對(duì)于嬰幼兒可選用吸鼻器輔助清理鼻腔分泌物，咳嗽發(fā)作時(shí)保持鎮(zhèn)定避免過度拍打背部?；謴?fù)期應(yīng)減少劇烈活動(dòng)，保證充足睡眠以促進(jìn)呼吸道黏膜修復(fù)。