疳積藥的性質(zhì)需根據(jù)具體藥物成分判斷，既有寒性也有熱性。常見疳積藥如肥兒丸、小兒化食丸多屬寒涼性質(zhì)，而健脾消食類中成藥可能偏溫性。疳積是中醫(yī)對(duì)小兒消化不良、營(yíng)養(yǎng)不良的統(tǒng)稱，用藥需辨證施治。
1、寒性疳積藥
肥兒丸由使君子、檳榔等組成，具有清熱導(dǎo)滯功效，適用于食積化熱引起的腹脹便秘。小兒化食丸含山楂、麥芽等消食藥材，藥性偏涼，能改善積食發(fā)熱癥狀。這類藥物多含大黃、黃連等苦寒成分，脾胃虛寒者慎用。
2、熱性疳積藥
健脾消食口服液含黨參、白術(shù)等溫補(bǔ)藥材，適合脾虛導(dǎo)致的食欲不振。嬰兒健脾散以山藥、茯苓為主，藥性平和偏溫，可調(diào)理脾胃虛弱。溫性藥物通常含黃芪、砂仁等成分，實(shí)熱證患兒不宜。
3、中性調(diào)理藥
小兒七星茶含薏苡仁、淡竹葉等，藥性平和，適合輕微積食。保和丸通過神曲、半夏等調(diào)和脾胃，無明顯寒熱偏性。此類藥物多用于預(yù)防保健或癥狀較輕者。
4、復(fù)合性質(zhì)藥物
醒脾養(yǎng)兒顆粒同時(shí)含有清熱的山梔子和溫補(bǔ)的毛訶子，寒熱并用。小兒消積止咳口服液在消食基礎(chǔ)上添加麻黃，兼具宣散之性。復(fù)雜組方需醫(yī)生指導(dǎo)使用。
5、外用藥物特性
疳積貼含丁香、肉桂等辛溫藥材，通過穴位透皮給藥。推拿配合姜汁可溫通經(jīng)絡(luò)，改善脾胃運(yùn)化。外治法多偏溫性，但需避開皮膚破損處。
選擇疳積藥應(yīng)結(jié)合患兒體質(zhì)和癥狀，寒性體質(zhì)伴腹瀉者宜選溫補(bǔ)類，熱性體質(zhì)伴便秘者適用清熱導(dǎo)滯藥。日?？膳浜夏蠹汞煼ǎ嬍匙⒁舛〞r(shí)定量，避免生冷油膩。用藥期間觀察大便性狀和食欲變化，癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。