結(jié)腸黑變病通常可以治好，但具體治療效果與病因、病情嚴(yán)重程度以及治療依從性有關(guān)。結(jié)腸黑變病可能與長期濫用瀉藥、慢性便秘、腸道菌群失調(diào)等因素相關(guān)，需通過規(guī)范治療和生活方式調(diào)整改善。
多數(shù)結(jié)腸黑變病患者在停用刺激性瀉藥并改善排便習(xí)慣后，病變可逐漸逆轉(zhuǎn)。例如長期使用番瀉葉、酚酞片等瀉藥的患者，停藥后配合膳食纖維攝入增加和規(guī)律運(yùn)動(dòng)，腸黏膜色素沉著會(huì)緩慢消退。部分患者需結(jié)合益生菌調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)，或使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑替代刺激性藥物，促進(jìn)腸道功能恢復(fù)。
少數(shù)合并嚴(yán)重腸道結(jié)構(gòu)異常或頑固性便秘的患者，可能需要更長時(shí)間的治療。若存在結(jié)腸冗長癥、先天性巨結(jié)腸等基礎(chǔ)疾病，需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行藥物或手術(shù)治療。極少數(shù)病例因長期未干預(yù)導(dǎo)致腸神經(jīng)損傷，可能遺留部分不可逆改變，但通過持續(xù)管理仍可控制癥狀進(jìn)展。
建議患者避免自行使用含蒽醌類成分的瀉藥，每日攝入30克以上膳食纖維，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。定期進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查監(jiān)測(cè)病情變化，若出現(xiàn)腹痛、便血等新發(fā)癥狀需及時(shí)就醫(yī)。治療期間可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等微生態(tài)制劑輔助修復(fù)腸黏膜。