肺癌骨轉(zhuǎn)移需采取綜合治療，主要包括鎮(zhèn)痛治療、靶向治療、放射治療、雙膦酸鹽類藥物及手術(shù)治療。具體方案需根據(jù)轉(zhuǎn)移部位、數(shù)量及患者身體狀況制定。
鎮(zhèn)痛治療是緩解骨轉(zhuǎn)移疼痛的基礎(chǔ)措施，常用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊，或阿片類藥物如鹽酸羥考酮緩釋片。靶向治療針對驅(qū)動基因突變患者，如EGFR突變可使用吉非替尼片、奧希替尼片等酪氨酸激酶抑制劑。放射治療適用于局部疼痛控制或預(yù)防病理性骨折，通常采用體外放療或放射性核素治療。雙膦酸鹽類藥物如唑來膦酸注射液可抑制破骨細(xì)胞活性，減少骨相關(guān)事件。手術(shù)治療多用于承重骨病理性骨折或脊髓壓迫的姑息性固定，包括骨水泥成形術(shù)、內(nèi)固定術(shù)等。
對于寡轉(zhuǎn)移灶患者可能聯(lián)合局部消融治療，而廣泛轉(zhuǎn)移者需以系統(tǒng)性治療為主。治療期間需定期監(jiān)測血鈣、腎功能及骨代謝標(biāo)志物，同時配合營養(yǎng)支持與康復(fù)訓(xùn)練。多學(xué)科協(xié)作模式能優(yōu)化治療方案，提高生存質(zhì)量。
肺癌骨轉(zhuǎn)移患者日常需保持適度活動預(yù)防骨質(zhì)疏松，但避免劇烈運動以防骨折。建議每日補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3片及維生素D，高蛋白飲食有助于維持肌肉骨骼健康。疼痛管理可結(jié)合物理療法如熱敷或經(jīng)皮電刺激，心理疏導(dǎo)對改善治療依從性很重要。定期復(fù)查骨掃描或PET-CT評估治療效果，出現(xiàn)新發(fā)骨痛、肢體無力等癥狀需及時就診。家屬應(yīng)協(xié)助患者記錄疼痛日記，便于醫(yī)生調(diào)整鎮(zhèn)痛方案。