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如何緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎疼痛

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王亮 骨科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎疼痛可通過藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理及手術(shù)治療等方式緩解。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病,主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛及晨僵。

1、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可減輕疼痛和炎癥??癸L(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片、來氟米特片能延緩病情進(jìn)展。糖皮質(zhì)激素如潑尼松片可用于急性發(fā)作期。生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液適用于中重度患者。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。

2、物理治療

熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解關(guān)節(jié)僵硬。冷敷適用于急性炎癥期,能減輕腫脹。水療通過浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),水中運動有助于保持關(guān)節(jié)活動度。經(jīng)皮神經(jīng)電刺激可阻斷疼痛信號傳導(dǎo)。超聲波治療能促進(jìn)組織修復(fù),減輕炎癥反應(yīng)。

3、生活方式調(diào)整

保持適度運動如游泳、騎自行車等低沖擊運動,可增強(qiáng)肌肉力量而不加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。維持理想體重能減少關(guān)節(jié)壓力。均衡飲食應(yīng)多攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類,適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。戒煙可降低疾病活動度。保證充足睡眠有助于緩解疲勞和疼痛。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸通過刺激特定穴位調(diào)節(jié)免疫功能,緩解疼痛。艾灸可溫經(jīng)通絡(luò),改善局部血液循環(huán)。推拿按摩能松解肌肉緊張,增加關(guān)節(jié)活動范圍。中藥熏洗可祛風(fēng)除濕,減輕關(guān)節(jié)癥狀。內(nèi)服中藥如雷公藤多苷片、白芍總苷膠囊具有免疫調(diào)節(jié)作用。

5、手術(shù)治療

滑膜切除術(shù)適用于藥物治療無效的單一關(guān)節(jié)病變。關(guān)節(jié)置換術(shù)可顯著改善晚期患者的關(guān)節(jié)功能和生活質(zhì)量。關(guān)節(jié)融合術(shù)能穩(wěn)定嚴(yán)重破壞的關(guān)節(jié)。肌腱修復(fù)術(shù)可糾正關(guān)節(jié)畸形。微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)能清除炎性滑膜組織。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)避免關(guān)節(jié)受涼,冬季注意保暖。日常可使用輔助器具減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),如長柄取物器、防滑餐具等。定期監(jiān)測疾病活動度,及時調(diào)整治療方案。保持樂觀心態(tài),參加病友互助小組有助于心理調(diào)適。飲食上可多食用富含抗氧化物質(zhì)的新鮮蔬果,限制高脂高糖食物攝入。適度進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉,但避免過度勞累。如出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)或病情加重,應(yīng)及時復(fù)診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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