嬰兒吃奶量很少可能由喂養(yǎng)方式不當(dāng)、生理性厭奶、胃腸功能紊亂、感染性疾病、先天性代謝異常等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、觀察精神狀態(tài)、就醫(yī)檢查等方式處理。
1、喂養(yǎng)方式不當(dāng)
奶嘴孔徑過小、哺乳姿勢(shì)錯(cuò)誤可能導(dǎo)致嬰兒吸吮費(fèi)力。建議家長(zhǎng)選擇適合月齡的奶嘴,哺乳時(shí)讓嬰兒頭部略高于身體,避免吞入過多空氣。若為母乳喂養(yǎng),需確保嬰兒正確含接乳暈。
2、生理性厭奶
3-5月齡嬰兒可能出現(xiàn)階段性厭奶,表現(xiàn)為吃奶時(shí)注意力分散但精神狀態(tài)正常。家長(zhǎng)無須強(qiáng)迫進(jìn)食,可嘗試在安靜環(huán)境中哺乳,少量多次喂養(yǎng),通常1-2周自行緩解。
3、胃腸功能紊亂
可能與乳糖不耐受、胃食管反流等因素有關(guān),常伴隨吐奶、腹脹等癥狀??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、蒙脫石散等藥物調(diào)節(jié)腸道菌群,母乳喂養(yǎng)母親需減少乳制品攝入。
4、感染性疾病
上呼吸道感染、鵝口瘡等疾病會(huì)引起進(jìn)食疼痛。若嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱、口腔白膜或持續(xù)拒奶,需及時(shí)就醫(yī)排查,必要時(shí)使用制霉菌素混懸液等抗感染藥物。
5、先天性代謝異常
苯丙酮尿癥等遺傳代謝病會(huì)導(dǎo)致喂養(yǎng)困難,多伴有發(fā)育遲緩、特殊體味等癥狀。需通過新生兒篩查確診,嚴(yán)格采用特殊配方奶粉喂養(yǎng),并定期監(jiān)測(cè)血苯丙氨酸濃度。
家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄嬰兒尿量、體重變化,3個(gè)月以下嬰兒?jiǎn)未嗡叱^5小時(shí)需喚醒喂奶,6月齡后逐步添加強(qiáng)化鐵米粉等輔食。若連續(xù)24小時(shí)攝入不足平時(shí)奶量的一半,或伴隨精神萎靡、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn),須立即就醫(yī)。哺乳期母親需保持飲食均衡,避免攝入辛辣刺激性食物,哺乳前后清潔乳頭以減少嬰兒口腔感染概率。