月經(jīng)來(lái)潮前腰疼可能與激素水平波動(dòng)、盆腔充血、子宮收縮、腰椎間盤(pán)突出、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)熱敷、藥物緩解、調(diào)整姿勢(shì)、適度運(yùn)動(dòng)、就醫(yī)檢查等方式改善。
1、激素水平波動(dòng)
月經(jīng)周期中雌激素和孕激素水平變化可能影響前列腺素分泌，導(dǎo)致腰部肌肉緊張或酸痛。這種疼痛通常呈周期性出現(xiàn)，月經(jīng)開(kāi)始后逐漸緩解。建議避免受涼，適當(dāng)補(bǔ)充溫?zé)崴畮椭徑獍Y狀。
2、盆腔充血
經(jīng)前期盆腔血管擴(kuò)張可能壓迫腰骶神經(jīng)叢，表現(xiàn)為下腰部墜脹感。保持半臥位休息可減輕充血狀態(tài)，每日用40℃左右熱水袋熱敷腰部15-20分鐘有助于改善循環(huán)。
3、子宮收縮
經(jīng)前期子宮收縮準(zhǔn)備排出內(nèi)膜時(shí)，可能牽拉骶韌帶引發(fā)牽扯性腰痛。疼痛多位于腰骶部，呈陣發(fā)性?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等前列腺素抑制劑。
4、腰椎間盤(pán)突出
原有腰椎病變者在經(jīng)期可能因水腫加重而疼痛加劇，表現(xiàn)為放射性下肢麻木。需避免久坐彎腰，急性期可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊配合物理治療。
5、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜種植在骶韌帶或盆腔時(shí)，經(jīng)期病灶出血會(huì)導(dǎo)致頑固性腰疼，可能伴有性交痛。確診需腹腔鏡檢查，治療可選用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物。
經(jīng)期腰疼者應(yīng)注意保持每日7-8小時(shí)睡眠，避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚(yú)、核桃等食物，減少咖啡因攝入?？蛇x擇游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)，經(jīng)前期每天進(jìn)行15分鐘腰部伸展操。疼痛持續(xù)3天以上或伴隨發(fā)熱、異常出血時(shí)應(yīng)及時(shí)就診婦科，必要時(shí)完善超聲檢查排除器質(zhì)性疾病。記錄疼痛日記幫助醫(yī)生判斷病因，包括疼痛部位、持續(xù)時(shí)間、緩解因素等詳細(xì)信息。