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血壓持續(xù)升高的原因

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郝盼盼 心血管內(nèi)科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

血壓持續(xù)升高可能由不良生活習(xí)慣、精神壓力、肥胖、原發(fā)性高血壓、腎動(dòng)脈狹窄等原因引起,通常表現(xiàn)為頭暈、頭痛、心悸、疲勞、視力模糊等癥狀。血壓持續(xù)升高可通過改善生活方式、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療、定期監(jiān)測(cè)等方式控制。

一、不良生活習(xí)慣

長(zhǎng)期攝入高鹽食物、過量飲酒、吸煙以及缺乏體育鍛煉等不良生活習(xí)慣是導(dǎo)致血壓升高的常見因素。高鹽飲食會(huì)使體內(nèi)鈉離子濃度增加,引起水鈉潴留,血容量上升,從而加大血管壓力。經(jīng)常飲酒會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮,促使心率加快,血管收縮。改善措施包括嚴(yán)格限制每日鈉鹽攝入量,戒煙限酒,并保持每周進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳或騎自行車,有助于維持心血管健康。

二、精神壓力

長(zhǎng)期處于緊張、焦慮或過度疲勞的精神狀態(tài)會(huì)引發(fā)體內(nèi)兒茶酚胺類激素分泌增多,導(dǎo)致心率加快和外周血管阻力增加,進(jìn)而使血壓上升。這種狀態(tài)如果持續(xù)存在,可能發(fā)展為慢性高血壓。緩解方法包括通過冥想、深呼吸練習(xí)、聽音樂或與親友傾訴來疏導(dǎo)情緒,確保每日有足夠的休息時(shí)間,避免熬夜,有助于穩(wěn)定神經(jīng)系統(tǒng)功能。

三、肥胖

體重超過正常范圍時(shí),身體需要更多的血液供應(yīng),心臟負(fù)荷加重,同時(shí)脂肪組織會(huì)釋放一些炎癥因子,干擾血管舒張功能,引起血壓持續(xù)升高。肥胖尤其與腹部脂肪堆積密切相關(guān),會(huì)增加胰島素抵抗的風(fēng)險(xiǎn)。控制體重的措施包括制定低熱量、高膳食纖維的飲食計(jì)劃,減少高糖高脂食物攝入,并結(jié)合規(guī)律運(yùn)動(dòng),如每天步行或健身,使體重指數(shù)逐步回歸正常水平。

四、原發(fā)性高血壓

原發(fā)性高血壓是一種多基因遺傳性疾病,可能與家族史、年齡增長(zhǎng)及血管硬化等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為隱匿性升高,早期癥狀不明顯,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、耳鳴或胸悶。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期服用降壓藥物,例如硝苯地平控釋片、鹽酸貝那普利片、纈沙坦膠囊等,以幫助舒張血管、降低外周阻力,并配合低鹽飲食和定期檢查。

五、腎動(dòng)脈狹窄

腎動(dòng)脈狹窄會(huì)導(dǎo)致腎臟血流灌注不足,激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng),引起血管收縮和水鈉潴留,從而使血壓顯著升高,通常伴隨下肢水腫、尿量改變等癥狀。該情況可能由動(dòng)脈粥樣硬化或纖維肌性發(fā)育不良引起。治療上需根據(jù)病因選擇血管成形術(shù)或支架植入術(shù)等介入治療,同時(shí)遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、福辛普利鈉片等藥物控制血壓,保護(hù)腎功能。

對(duì)于血壓持續(xù)升高的情況,日常護(hù)理應(yīng)注重飲食調(diào)整,多吃富含鉀離子的新鮮蔬菜水果如香蕉、菠菜,限制腌制食品和加工肉制品,保持每日適度運(yùn)動(dòng)如散步或太極拳,避免劇烈活動(dòng),同時(shí)定期使用家用血壓計(jì)監(jiān)測(cè)早晚數(shù)值,記錄變化趨勢(shì),若出現(xiàn)波動(dòng)明顯或伴隨胸痛、氣短等癥狀須及時(shí)就醫(yī)復(fù)查,遵循醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可自行停藥或更改劑量,長(zhǎng)期堅(jiān)持健康生活方式有助于穩(wěn)定血壓水平。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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