寶寶吐奶從鼻子和嘴噴出來(lái)可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、控制奶量、拍嗝、更換奶粉、就醫(yī)檢查等方式處理。吐奶噴濺通常由生理性胃食管反流、喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、胃部感染、先天性消化道畸形等原因引起。
1、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)
喂養(yǎng)時(shí)讓寶寶保持頭高腳低的半臥位，身體與地面呈30-45度角，減少胃部受壓。喂奶后豎抱20分鐘，避免立即平躺。母乳喂養(yǎng)時(shí)注意讓寶寶完全含住乳暈，奶瓶喂養(yǎng)選擇適合月齡的奶嘴孔徑，防止吸入過(guò)多空氣。
2、控制奶量
少量多次喂養(yǎng)，單次奶量不超過(guò)胃容量標(biāo)準(zhǔn)。新生兒胃容量約30-60毫升，1-3個(gè)月寶寶60-90毫升，過(guò)量喂養(yǎng)會(huì)導(dǎo)致胃內(nèi)壓增高。觀(guān)察寶寶停止吸吮、扭頭回避等飽腹信號(hào)時(shí)及時(shí)停止喂奶。
3、拍嗝
每喂5-10毫升奶或單側(cè)乳房喂養(yǎng)后，將寶寶豎抱拍嗝。用空心掌從背部由下向上輕拍，持續(xù)3-5分鐘。拍出嗝后再繼續(xù)喂養(yǎng)，喂奶結(jié)束后需重復(fù)拍嗝動(dòng)作。若拍不出嗝可讓寶寶側(cè)臥15分鐘。
4、更換奶粉
疑似乳糖不耐受可嘗試低乳糖配方奶粉，牛奶蛋白過(guò)敏需改用深度水解蛋白奶粉。轉(zhuǎn)奶時(shí)按1/4、1/2、3/4比例循序漸進(jìn)替換，觀(guān)察3-5天排便及吐奶情況。母乳喂養(yǎng)媽媽需忌口乳制品等易過(guò)敏食物。
5、就醫(yī)檢查
若伴隨發(fā)熱、血便、體重不增、噴射性嘔吐等癥狀，需排查幽門(mén)狹窄、腸旋轉(zhuǎn)不良等器質(zhì)性疾病。醫(yī)生可能開(kāi)具枸櫞酸莫沙必利顆粒、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、蒙脫石散等藥物，或建議鋇餐造影、腹部B超等檢查。
家長(zhǎng)需每日記錄吐奶頻率、量與性狀，喂奶后避免劇烈搖晃寶寶。保持寶寶口鼻清潔，吐奶后及時(shí)用棉簽清理鼻腔殘留奶液。選擇防脹氣奶瓶，奶液溫度維持在40℃左右。母乳媽媽?xiě)?yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物，若寶寶出現(xiàn)拒奶、精神萎靡等異常表現(xiàn)須立即就醫(yī)。