甲溝炎周邊紅腫有膿可通過局部消毒、外用抗生素、口服抗生素、切開引流、拔甲術(shù)等方式治療。甲溝炎通常由細(xì)菌感染、外傷、嵌甲、真菌感染、免疫力低下等原因引起。
1、局部消毒
甲溝炎早期紅腫有膿時，可使用碘伏溶液或醫(yī)用酒精對患處進(jìn)行消毒。消毒時需從中心向外周環(huán)形擦拭，避免將細(xì)菌帶入更深組織。每日重復(fù)進(jìn)行2-3次消毒，有助于控制感染擴(kuò)散。消毒后保持患處干燥，可覆蓋無菌紗布防止二次感染。
2、外用抗生素
莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等外用抗生素可直接作用于感染部位。使用前需清潔患處，取適量藥膏均勻涂抹于紅腫化膿區(qū)域。這類藥物能有效抑制金黃色葡萄球菌等常見致病菌，緩解局部炎癥反應(yīng)。若使用3天后癥狀無改善，應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
3、口服抗生素
頭孢氨芐膠囊或阿莫西林克拉維酸鉀片適用于感染范圍較大的患者。這類廣譜抗生素能通過全身作用控制細(xì)菌繁殖，通常需連續(xù)服用5-7天。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適等副作用，肝功能異常者需慎用。兒童及孕婦應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。
4、切開引流
當(dāng)甲溝炎形成明顯膿腫時，需由醫(yī)生在局麻下進(jìn)行切開引流術(shù)。手術(shù)會縱向切開甲皺襞排出膿液，并放置引流條促進(jìn)分泌物排出。術(shù)后每日需用生理鹽水沖洗創(chuàng)面，配合抗生素治療。該方法能快速減輕疼痛，但可能造成暫時性指甲變形。
5、拔甲術(shù)
對于反復(fù)發(fā)作的慢性甲溝炎，可能需部分或完全拔除病甲。手術(shù)會去除嵌甲及周圍壞死組織，使新甲重新生長。術(shù)后2周內(nèi)避免患指沾水，需定期換藥直至創(chuàng)面愈合。該方法能根治頑固性感染，但存在甲床損傷風(fēng)險(xiǎn)。
甲溝炎患者日常應(yīng)保持手足干燥清潔，避免過度修剪指甲造成損傷。選擇寬松透氣的鞋襪，減少局部摩擦壓迫。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，免疫力低下者可適當(dāng)補(bǔ)充維生素增強(qiáng)抵抗力。出現(xiàn)持續(xù)紅腫熱痛或發(fā)熱等全身癥狀時，應(yīng)立即就醫(yī)避免感染擴(kuò)散?；謴?fù)期間禁止自行挑破膿包，防止繼發(fā)更嚴(yán)重感染。