寶寶腸胃炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、寄生蟲感染、藥物刺激等原因引起,主要表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉、發(fā)熱等癥狀??赏ㄟ^補液治療、調(diào)整飲食、藥物治療等方式緩解。
1、病毒感染
輪狀病毒、諾如病毒等是常見病原體,病毒通過污染的食物或接觸傳播,侵襲胃腸黏膜導(dǎo)致炎癥?;純嚎赡艹霈F(xiàn)水樣便、尿量減少等脫水表現(xiàn)。治療以口服補液鹽散Ⅲ預(yù)防脫水為主,嚴(yán)重時需靜脈補液。蒙脫石散可保護腸黏膜,枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒幫助恢復(fù)腸道菌群平衡。
2、細(xì)菌感染
沙門氏菌、大腸桿菌等細(xì)菌污染食物后,產(chǎn)生的毒素會損傷腸道上皮細(xì)胞。典型癥狀為黏液膿血便伴腹痛,部分患兒出現(xiàn)高熱。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林顆粒、頭孢克肟顆粒等抗生素,同時配合蒙脫石散吸附毒素。避免自行使用止瀉藥以免加重感染。
3、飲食不當(dāng)
過早添加輔食、食物過敏或進食生冷變質(zhì)食物,可能刺激嬰幼兒未發(fā)育完善的胃腸系統(tǒng)。常見表現(xiàn)是進食后嘔吐、腹脹,大便含未消化食物殘渣。建議暫停添加新輔食,母乳喂養(yǎng)者母親需忌口辛辣刺激食物。可少量多次喂食米湯、蘋果泥等低渣飲食。
4、寄生蟲感染
藍氏賈第鞭毛蟲、蛔蟲等寄生蟲通過污染水源或食物進入腸道,消耗營養(yǎng)并引發(fā)炎癥反應(yīng)。特征為慢性腹瀉伴營養(yǎng)不良,糞便中可見蟲體。確診后需使用阿苯達唑顆粒驅(qū)蟲,配合葡萄糖酸鋅顆粒促進腸黏膜修復(fù)。家長需注意餐具消毒與手衛(wèi)生。
5、藥物刺激
抗生素使用不當(dāng)可能破壞腸道正常菌群,非甾體抗炎藥會抑制前列腺素合成導(dǎo)致黏膜損傷。表現(xiàn)為用藥后出現(xiàn)的腹瀉、腸絞痛。需及時告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案,補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)微生態(tài),必要時使用蒙脫石散緩解癥狀。
家長需注意觀察患兒精神狀態(tài)與尿量,腹瀉期間繼續(xù)母乳喂養(yǎng)或選擇無乳糖配方奶。每次便后用溫水清洗臀部并涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防尿布疹。居家環(huán)境定期消毒,處理嘔吐物排泄物時戴手套。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、嗜睡等表現(xiàn),須立即就醫(yī)。