治療肺腺癌的靶向藥主要有吉非替尼片、厄洛替尼片、奧希替尼片、阿法替尼片和克唑替尼膠囊等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)基因檢測結(jié)果選擇用藥。
1、吉非替尼片
吉非替尼片適用于EGFR基因敏感突變的晚期肺腺癌患者，通過抑制腫瘤細(xì)胞表皮生長因子受體酪氨酸激酶活性阻斷信號傳導(dǎo)。常見不良反應(yīng)包括皮疹、腹瀉，用藥期間需定期監(jiān)測肝功能。
2、厄洛替尼片
厄洛替尼片針對EGFR外顯子19缺失或21號外顯子突變的肺腺癌，可穿透血腦屏障控制腦轉(zhuǎn)移灶?？赡芤l(fā)間質(zhì)性肺炎，出現(xiàn)呼吸困難需立即就醫(yī)。
3、奧希替尼片
奧希替尼片作為第三代EGFR-TKI，能克服T790M耐藥突變，適用于一線治療失敗后的患者。其特異性抑制突變型EGFR，對正常細(xì)胞影響較小，但需警惕QT間期延長風(fēng)險。
4、阿法替尼片
阿法替尼片屬于不可逆EGFR/HER2抑制劑，對罕見突變?nèi)鏕719X、S768I等有效。服藥后可能出現(xiàn)甲溝炎和口腔潰瘍，建議加強皮膚護理和口腔清潔。
5、克唑替尼膠囊
克唑替尼膠囊用于ALK/ROS1基因融合陽性的肺腺癌患者，能顯著延長無進展生存期?？赡芤鹨曈X障礙和水腫，治療期間應(yīng)避免突然體位改變。
使用靶向藥物期間應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、蛋類，避免葡萄柚等影響藥物代謝的食物。每周進行150分鐘中等強度運動如快走，監(jiān)測體重變化和不良反應(yīng)。定期復(fù)查CT和腫瘤標(biāo)志物，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案，不可自行增減劑量或停藥。