孩子顫抖可能由生理性因素或病理性因素引起,常見原因有低血糖、發(fā)熱、情緒緊張、癲癇發(fā)作、遺傳代謝性疾病等。若伴隨意識障礙或持續(xù)發(fā)作需立即就醫(yī)。
1、低血糖
饑餓或飲食不規(guī)律可能導(dǎo)致血糖水平下降,引發(fā)肢體顫抖、出汗、面色蒼白等癥狀。家長需及時給孩子補充含糖食物如餅干、果汁,并監(jiān)測后續(xù)反應(yīng)。反復(fù)發(fā)作需排查胰島素分泌異常等內(nèi)分泌疾病。
2、發(fā)熱
體溫上升期可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)性顫抖,常伴隨皮膚發(fā)冷、起雞皮疙瘩。家長應(yīng)測量體溫,若超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑退熱,同時保持環(huán)境通風(fēng)。
3、情緒緊張
驚嚇、焦慮等心理因素可能引起短暫性顫抖,表現(xiàn)為手部細(xì)微震顫。家長需安撫情緒,通過擁抱、語言安慰緩解緊張狀態(tài)。長期反復(fù)發(fā)作需排除兒童焦慮障礙。
4、癲癇發(fā)作
部分性發(fā)作可能表現(xiàn)為局部肢體節(jié)律性抽動,全面性強直陣攣發(fā)作則伴隨意識喪失。需通過視頻腦電圖確診,常用藥物包括左乙拉西坦口服溶液、奧卡西平片等抗癲癇藥。
5、遺傳代謝病
如苯丙酮尿癥、肝豆?fàn)詈俗冃缘燃膊】赡軐?dǎo)致不自主震顫,通常伴隨發(fā)育遲緩、眼球異常運動。需進(jìn)行血尿代謝篩查、基因檢測確診,早期干預(yù)可改善預(yù)后。
日常需注意保持孩子規(guī)律飲食,避免過度疲勞和情緒刺激。記錄顫抖發(fā)作的頻率、持續(xù)時間及誘因,定期進(jìn)行兒童保健體檢。若顫抖伴隨嘔吐、意識改變或發(fā)作時間超過5分鐘,應(yīng)立即送醫(yī)排查神經(jīng)系統(tǒng)疾病。哺乳期嬰兒出現(xiàn)顫抖需特別注意鈣鎂等電解質(zhì)水平,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下補充維生素D滴劑。