肺部有問(wèn)題可能出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難、發(fā)熱等癥狀。肺部問(wèn)題通常由感染、慢性疾病、腫瘤、過(guò)敏或環(huán)境因素等引起，具體表現(xiàn)與病因相關(guān)。
1、咳嗽
咳嗽是肺部問(wèn)題的常見(jiàn)癥狀，可能由支氣管炎、肺炎或慢性阻塞性肺疾病引起。干咳多見(jiàn)于過(guò)敏性哮喘或早期肺結(jié)核，濕咳伴黃痰常提示細(xì)菌感染。急性咳嗽多與上呼吸道感染相關(guān)，慢性咳嗽需警惕肺癌或間質(zhì)性肺病。咳嗽持續(xù)超過(guò)8周應(yīng)就醫(yī)排查病因。
2、咳痰
痰液性狀能反映肺部病變性質(zhì)。白色泡沫痰常見(jiàn)于慢性支氣管炎，鐵銹色痰提示大葉性肺炎，黃綠色膿痰多與支氣管擴(kuò)張相關(guān)。痰中帶血可能由肺結(jié)核、肺癌或肺栓塞引起。每日痰量超過(guò)100毫升需考慮支氣管擴(kuò)張或肺膿腫。
3、胸痛
胸膜性胸痛在深呼吸時(shí)加重，多見(jiàn)于胸膜炎或氣胸。持續(xù)性鈍痛可能為肺癌或縱隔腫瘤，心絞痛樣胸痛需鑒別肺栓塞。胸痛伴隨呼吸困難時(shí)可能為自發(fā)性氣胸或重癥肺炎。肋間神經(jīng)痛與肺部疾病疼痛需通過(guò)影像學(xué)區(qū)分。
4、呼吸困難
活動(dòng)后氣促是慢性阻塞性肺疾病的典型表現(xiàn)，夜間陣發(fā)性呼吸困難提示左心衰竭。急性發(fā)作的呼吸困難可能為哮喘或肺栓塞，進(jìn)行性加重要考慮間質(zhì)性肺病。血氧飽和度低于90%屬于急癥需立即處理。
5、發(fā)熱
肺部感染性疾病多伴有發(fā)熱癥狀?；魺岢Ｒ?jiàn)于大葉性肺炎，弛張熱多出現(xiàn)于肺膿腫。低熱伴盜汗需排查肺結(jié)核，高熱寒戰(zhàn)可能為化膿性肺炎?？股厥褂煤笕猿掷m(xù)發(fā)熱要考慮耐藥菌感染或非感染因素。
出現(xiàn)肺部癥狀時(shí)應(yīng)避免吸煙及接觸粉塵，保持室內(nèi)空氣流通。建議進(jìn)行肺功能鍛煉如腹式呼吸，適量增加蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入。癥狀持續(xù)或加重需及時(shí)進(jìn)行胸部CT、肺功能等檢查，確診后遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、桉檸蒎腸溶軟膠囊、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等藥物治療。慢性肺病患者可接種肺炎疫苗和流感疫苗預(yù)防感染。