半歲寶寶頻繁干嘔咳嗽可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、呼吸道感染、過敏反應(yīng)、先天性喉軟骨發(fā)育不良等原因引起，可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、拍嗝護(hù)理、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)
奶流速過快、奶嘴孔過大或喂養(yǎng)過量可能導(dǎo)致寶寶吞咽不及引發(fā)干嘔。表現(xiàn)為吃奶時頻繁嗆咳、吐奶，咳嗽多為刺激性干咳。建議選擇慢流量奶嘴，分段喂養(yǎng)并保持45度傾斜姿勢，喂奶后豎抱拍嗝10-15分鐘。
2、胃食管反流
食管下括約肌發(fā)育不完善易致胃內(nèi)容物反流，刺激咽喉引發(fā)咳嗽干嘔。多發(fā)生在喂奶后1小時內(nèi)，可能伴隨拒食、弓背哭鬧。家長需少量多次喂養(yǎng)，避免過度搖晃，睡眠時抬高床頭30度。若癥狀持續(xù)需就醫(yī)排除病理性反流。
3、呼吸道感染
病毒性感冒、支氣管炎等疾病會引起咽喉刺激和痰液分泌增多。特征為咳嗽帶痰音、夜間加重，可能伴有發(fā)熱或呼吸急促。需保持室內(nèi)濕度50%-60%，使用生理鹽水滴鼻緩解鼻塞。若出現(xiàn)喘息或發(fā)熱超過38.5度應(yīng)及時兒科就診。
4、過敏反應(yīng)
牛奶蛋白過敏或環(huán)境過敏原可能引發(fā)咽喉水腫和反射性咳嗽。常見于添加輔食或更換奶粉后，可能伴隨皮疹、腹瀉。建議記錄飲食日記，暫停新添加食物，必要時檢測過敏原。哺乳期母親需忌口高致敏食物。
5、喉軟骨發(fā)育不良
先天性喉軟化癥患兒因喉部支撐力不足，吸氣時會出現(xiàn)喉鳴音和嗆咳。典型表現(xiàn)為吃奶時加重、仰臥時明顯，多數(shù)隨年齡增長自愈。家長要注意避免嗆奶，定期兒保監(jiān)測發(fā)育情況，嚴(yán)重者需耳鼻喉科評估。
日常需注意保持環(huán)境清潔通風(fēng)，避免二手煙和粉塵刺激。喂奶后保持直立位30分鐘，使用防脹氣奶瓶。記錄嘔吐和咳嗽的頻次、時間及誘因，若出現(xiàn)拒食、體重不增、呼吸費(fèi)力或咳嗽持續(xù)超過2周，應(yīng)及時兒童呼吸科就診。6月齡后可逐步添加糊狀輔食鍛煉吞咽功能，但需遵循單一食材、由稀到稠的原則。