月經(jīng)第一天量少顏色黑通常是正?，F(xiàn)象，可能與子宮內(nèi)膜脫落初期出血量較少、經(jīng)血在宮腔或陰道內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng)有關(guān)。若伴隨腹痛、周期紊亂等異常，則需考慮內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜炎、多囊卵巢綜合征等病理因素。日?？赏ㄟ^(guò)保暖、情緒調(diào)節(jié)等方式改善。
月經(jīng)來(lái)潮初期，子宮內(nèi)膜開(kāi)始剝脫，出血速度較慢，出血量相對(duì)較少。經(jīng)血在流出過(guò)程中與空氣接觸時(shí)間延長(zhǎng)，血紅蛋白中的鐵元素被氧化，顏色可能呈現(xiàn)暗紅或黑色。這種情況多見(jiàn)于月經(jīng)第一天，隨著內(nèi)膜脫落增多，經(jīng)量逐漸增加，顏色會(huì)轉(zhuǎn)為鮮紅或暗紅。部分女性在勞累、壓力大或環(huán)境改變時(shí)，也可能出現(xiàn)一過(guò)性的經(jīng)量減少和顏色加深。
如果月經(jīng)量少顏色黑持續(xù)整個(gè)經(jīng)期，或伴有明顯痛經(jīng)、周期縮短延長(zhǎng)、非經(jīng)期出血等癥狀，需警惕病理性原因。內(nèi)分泌失調(diào)如黃體功能不足、甲狀腺功能異常會(huì)影響子宮內(nèi)膜正常增生脫落。子宮內(nèi)膜炎、宮腔粘連等器質(zhì)性問(wèn)題會(huì)直接限制內(nèi)膜脫落面積和出血量。多囊卵巢綜合征患者因排卵障礙，子宮內(nèi)膜長(zhǎng)期受單一雌激素刺激，脫落不全也可導(dǎo)致經(jīng)量少顏色深。過(guò)度節(jié)食、體重驟降等營(yíng)養(yǎng)狀況改變也會(huì)干擾性激素分泌。
月經(jīng)第一天量少顏色黑多為生理性變化，建議觀察2-3個(gè)周期。注意腹部保暖，避免生冷飲食，保證充足睡眠。若伴隨其他不適或癥狀持續(xù)，應(yīng)及時(shí)婦科就診，通過(guò)性激素六項(xiàng)、B超等檢查明確原因。日常保持會(huì)陰清潔，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，月經(jīng)期避免盆浴和劇烈運(yùn)動(dòng)。