寶寶吃東西就吐還拉肚子可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、食物過敏、胃腸炎、輪狀病毒感染、乳糖不耐受等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下明確病因并干預(yù)。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)
嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,過量喂食、食物溫度不適或添加新輔食過快可能刺激胃腸。表現(xiàn)為進(jìn)食后嘔吐、大便稀溏。家長(zhǎng)需減少單次喂養(yǎng)量,延長(zhǎng)喂奶間隔,輔食添加遵循由少到多原則。可暫時(shí)停用新引入食物,選擇米湯、蘋果泥等易消化食物過渡。
2、食物過敏
牛奶蛋白、雞蛋等常見致敏原可能引發(fā)嬰幼兒IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng)。除嘔吐腹瀉外,可能伴隨皮疹或呼吸急促。家長(zhǎng)需記錄飲食日記排查過敏源,必要時(shí)更換深度水解配方奶粉。醫(yī)生可能建議使用鹽酸西替利嗪滴劑、蒙脫石散等藥物緩解癥狀。
3、胃腸炎
細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致的胃腸黏膜炎癥會(huì)出現(xiàn)頻繁嘔吐、水樣便,可能伴有低熱。需警惕脫水風(fēng)險(xiǎn),家長(zhǎng)可少量多次喂服口服補(bǔ)液鹽。醫(yī)生可能開具枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、消旋卡多曲顆粒等藥物調(diào)節(jié)腸道功能,嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液治療。
4、輪狀病毒感染
秋冬季高發(fā)的輪狀病毒腸炎常表現(xiàn)為噴射狀嘔吐、蛋花湯樣便,便檢可確診。家長(zhǎng)需加強(qiáng)臀部護(hù)理預(yù)防尿布疹,注意奶瓶消毒。臨床常用蒙脫石散、布拉氏酵母菌散等藥物對(duì)癥處理,必要時(shí)需接種輪狀病毒疫苗預(yù)防。
5、乳糖不耐受
繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致進(jìn)食乳制品后腹脹腹瀉。家長(zhǎng)可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉,或添加乳糖酶制劑。醫(yī)生可能推薦使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群,配合葡萄糖酸鋅口服溶液促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。
患病期間家長(zhǎng)需保持寶寶口腔清潔,嘔吐后30分鐘內(nèi)避免進(jìn)食?;謴?fù)期飲食應(yīng)遵循從稀到稠、從少到多原則,優(yōu)先選擇焦米粥、蒸蘋果等低渣食物。注意觀察尿量、精神狀態(tài)等脫水指征,若出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。日常注意餐具消毒與手衛(wèi)生,避免生冷食物刺激胃腸。