睡覺(jué)多了腰疼可能與睡姿不當(dāng)、床墊不適、腰椎退行性變、腰肌勞損、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)。可通過(guò)調(diào)整睡眠環(huán)境、物理治療、藥物治療等方式緩解。
1、睡姿不當(dāng)
長(zhǎng)時(shí)間保持蜷縮或俯臥姿勢(shì)可能使腰椎處于非生理曲度，導(dǎo)致肌肉韌帶持續(xù)性牽拉。建議選擇仰臥位并在膝下墊軟枕，側(cè)臥位時(shí)雙腿間夾抱枕以維持脊柱中立位。避免使用過(guò)高枕頭造成頸椎前傾代償性影響腰椎。
2、床墊不適
過(guò)軟床墊使腰部缺乏支撐導(dǎo)致肌肉緊張，過(guò)硬床墊則使壓力集中于腰椎棘突。中等硬度記憶棉床墊能更好貼合脊柱生理曲線。床墊使用超過(guò)8年需更換，彈簧變形會(huì)降低支撐性。
3、腰椎退行性變
椎間盤(pán)水分流失后緩沖作用減弱，晨起時(shí)髓核壓力增高可能刺激神經(jīng)根。常伴隨下肢放射痛和晨僵現(xiàn)象。可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片、甲鈷胺片等藥物營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
4、腰肌勞損
夜間肌肉靜力性收縮導(dǎo)致代謝產(chǎn)物堆積，引發(fā)無(wú)菌性炎癥。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，配合雙氯芬酸鈉凝膠外用能緩解疼痛。日常應(yīng)加強(qiáng)腰背肌群鍛煉如橋式運(yùn)動(dòng)。
5、強(qiáng)直性脊柱炎
自身免疫反應(yīng)引起的骶髂關(guān)節(jié)炎癥可放射至腰部，晨僵持續(xù)時(shí)間常超過(guò)1小時(shí)。需通過(guò)HLA-B27基因檢測(cè)確診，生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白可控制病情進(jìn)展。
日常應(yīng)注意保持標(biāo)準(zhǔn)體重減輕腰椎負(fù)荷，睡眠時(shí)采用20-30厘米厚的乳膠枕維持頸椎曲度，避免久坐超過(guò)1小時(shí)。急性期疼痛可使用微波理療儀每日照射15分鐘，慢性期建議每周進(jìn)行3次游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)下肢無(wú)力需及時(shí)就診骨科排查椎管狹窄等器質(zhì)性病變。