女性婦科炎癥常見癥狀主要有陰道分泌物異常、外陰瘙癢、下腹疼痛、性交疼痛、排尿不適等。婦科炎癥可能由細(xì)菌感染、真菌感染、寄生蟲感染、病毒感染、內(nèi)分泌失調(diào)等因素引起,建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、陰道分泌物異常
陰道分泌物增多、顏色改變或伴有異味是婦科炎癥的典型表現(xiàn)。細(xì)菌性陰道病可能出現(xiàn)灰白色稀薄分泌物伴魚腥味,念珠菌感染常表現(xiàn)為白色凝乳狀或豆腐渣樣分泌物,滴蟲性陰道炎可見黃綠色泡沫狀分泌物。這些異常分泌物可能刺激外陰皮膚,導(dǎo)致局部紅腫或灼熱感。確診需通過陰道分泌物鏡檢或培養(yǎng),治療可選用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片或替硝唑栓等藥物。
2、外陰瘙癢
外陰持續(xù)或間歇性瘙癢多與陰道炎相關(guān),夜間癥狀可能加重。念珠菌感染引起的瘙癢常較劇烈,可能伴有外陰灼痛;滴蟲感染可能導(dǎo)致外陰彌漫性紅腫。搔抓可能引發(fā)皮膚破損甚至繼發(fā)感染。日常應(yīng)保持外陰清潔干燥,避免使用刺激性洗劑,穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。藥物治療包括硝酸咪康唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等外用制劑,嚴(yán)重者需配合口服氟康唑膠囊。
3、下腹疼痛
盆腔炎癥引起的下腹疼痛多為持續(xù)性隱痛或墜脹感,活動或性交后可能加重。急性盆腔炎可出現(xiàn)發(fā)熱伴下腹壓痛,慢性炎癥可能放射至腰骶部。疼痛程度與炎癥范圍相關(guān),輸卵管卵巢膿腫形成時疼痛劇烈。需通過婦科檢查、超聲等評估病情,治療常用頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合多西環(huán)素片,必要時需住院靜脈用藥。
4、性交疼痛
性交時陰道深部或下腹疼痛常見于宮頸炎、盆腔炎患者。炎癥導(dǎo)致組織充血水腫,性交摩擦可能加重不適。衣原體感染引起的宮頸炎可能伴有接觸性出血,淋球菌感染可產(chǎn)生膿性宮頸分泌物。這類患者需避免性生活直至治愈,治療藥物包括阿奇霉素分散片、左氧氟沙星片等,配偶需同步治療。
5、排尿不適
尿頻尿急尿痛等泌尿系統(tǒng)癥狀可能由尿道旁腺炎或膀胱刺激所致。解剖位置鄰近使得陰道炎癥易波及尿道,尤其常見于滴蟲性陰道炎。排尿時灼熱感多在炎癥急性期明顯,嚴(yán)重者可出現(xiàn)血尿。需鑒別尿路感染,治療可選用磷霉素氨丁三醇散、鹽酸左氧氟沙星膠囊等,同時處理原發(fā)婦科感染灶。
婦科炎癥患者日常應(yīng)注意會陰部清潔,避免頻繁使用護(hù)墊,經(jīng)期及時更換衛(wèi)生巾。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充含益生菌的酸奶有助于維持陰道微生態(tài)平衡。治療期間禁止盆浴、游泳及性生活,所有內(nèi)衣需煮沸消毒。定期婦科體檢能早期發(fā)現(xiàn)無癥狀感染,特別是已有性生活的女性建議每年進(jìn)行宮頸癌篩查。出現(xiàn)癥狀反復(fù)或加重時應(yīng)復(fù)查,避免自行用藥導(dǎo)致耐藥或慢性遷延。