懷孕初期水腫可能與激素變化、血容量增加、靜脈回流受阻、營(yíng)養(yǎng)不良或妊娠高血壓等因素有關(guān)。建議孕婦及時(shí)就醫(yī)檢查，明確具體原因。

1、激素變化

懷孕后體內(nèi)雌激素和孕激素水平升高，會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留，引起組織間隙液體增多。這種生理性水腫多出現(xiàn)在下肢，通常休息后可緩解。建議避免長(zhǎng)時(shí)間站立，睡覺時(shí)墊高下肢。

2、血容量增加

妊娠期血容量會(huì)增加40-50%，血漿蛋白相對(duì)稀釋，血管內(nèi)膠體滲透壓降低，使水分滲出到組織間隙。這種情況在孕中期更為明顯，可通過(guò)適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白改善。

3、靜脈回流受阻

增大的子宮壓迫下腔靜脈，阻礙下肢靜脈血液回流。表現(xiàn)為午后踝部腫脹，晨起減輕。建議采取左側(cè)臥位休息，穿戴醫(yī)用彈力襪。

4、營(yíng)養(yǎng)不良

蛋白質(zhì)或維生素B1缺乏會(huì)導(dǎo)致低蛋白血癥性水腫。孕婦需保證每日攝入60g以上蛋白質(zhì)，適量食用魚肉蛋奶等食物。嚴(yán)重缺乏時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充人血白蛋白注射液。

5、妊娠高血壓

病理性水腫可能伴隨血壓升高和尿蛋白陽(yáng)性，屬于妊娠高血壓疾病的典型表現(xiàn)。需監(jiān)測(cè)血壓變化，醫(yī)生可能開具鹽酸拉貝洛爾片或硝苯地平控釋片等降壓藥物。出現(xiàn)視物模糊、頭痛等癥狀需立即住院治療。

孕婦應(yīng)注意每日測(cè)量體重，體重每周增長(zhǎng)超過(guò)500克需警惕隱性水腫。飲食上控制鹽分?jǐn)z入，每日不超過(guò)6克，適量食用冬瓜、紅豆等利水食物。保持適度運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽促進(jìn)血液循環(huán)，避免穿過(guò)緊的鞋襪。若水腫蔓延至面部或手部，或伴有血壓升高、頭痛等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)排查子癇前期等嚴(yán)重并發(fā)癥。定期產(chǎn)檢時(shí)需向醫(yī)生詳細(xì)匯報(bào)水腫情況，必要時(shí)進(jìn)行尿常規(guī)和腎功能檢查。