鼻咽癌轉(zhuǎn)移后仍可通過綜合治療控制病情,但治愈概率較低。治療方案主要有放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療及對(duì)癥支持治療。
放射治療是鼻咽癌轉(zhuǎn)移的基礎(chǔ)治療手段,通過高能射線精準(zhǔn)殺滅癌細(xì)胞,對(duì)局部轉(zhuǎn)移灶效果較好。化學(xué)治療采用順鉑注射液、紫杉醇注射液等藥物抑制癌細(xì)胞擴(kuò)散,常與放療聯(lián)合使用。靶向藥物如尼妥珠單抗注射液可阻斷腫瘤生長(zhǎng)信號(hào)通路,適用于特定基因突變患者。免疫治療通過帕博利珠單抗注射液激活自身免疫系統(tǒng)攻擊癌細(xì)胞,對(duì)部分晚期患者有效。對(duì)癥支持治療包括止痛、營(yíng)養(yǎng)支持等措施,旨在改善生活質(zhì)量。
對(duì)于發(fā)生單一遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者,經(jīng)積極治療可能獲得較長(zhǎng)期生存。多發(fā)性轉(zhuǎn)移或重要臟器轉(zhuǎn)移者預(yù)后較差,治療以延緩進(jìn)展為主。部分患者對(duì)新型靶向藥物或免疫治療反應(yīng)良好,可顯著延長(zhǎng)生存期。年齡較輕、體能狀態(tài)好的患者治療效果通常優(yōu)于高齡體弱者。治療期間需定期評(píng)估療效并及時(shí)調(diào)整方案。
鼻咽癌轉(zhuǎn)移患者應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,避免辛辣刺激食物。根據(jù)體能狀況進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)免疫力。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成治療周期,定期復(fù)查血常規(guī)、影像學(xué)等指標(biāo)。出現(xiàn)頭痛加重、視力變化等新癥狀需及時(shí)就醫(yī)。家屬應(yīng)給予心理支持,幫助患者維持積極治療心態(tài),必要時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢。治療期間注意口腔清潔,使用軟毛牙刷和生理鹽水漱口,預(yù)防放射性口腔炎。