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孕婦左胸下方肋骨疼

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郝盼盼 心血管內(nèi)科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

孕婦左胸下方肋骨疼可能與子宮增大壓迫、肋間神經(jīng)刺激、缺鈣等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部鈍痛或刺痛感。建議通過調(diào)整姿勢(shì)、補(bǔ)鈣等方式緩解,若持續(xù)加重需就醫(yī)排查膽囊炎、肋軟骨炎等病理因素。

1、子宮壓迫

妊娠中晚期子宮增大可能壓迫左側(cè)肋弓,導(dǎo)致牽拉性疼痛。這種疼痛多為間歇性鈍痛,平躺時(shí)可能加重。建議采取左側(cè)臥位休息,使用孕婦枕支撐腹部減輕壓力,避免長時(shí)間保持同一姿勢(shì)。

2、肋間神經(jīng)刺激

孕期激素變化可使肋間神經(jīng)敏感性增高,表現(xiàn)為針刺樣疼痛,咳嗽或深呼吸時(shí)明顯??赏ㄟ^熱敷緩解,溫度控制在40℃左右,每次15-20分鐘。若疼痛劇烈可遵醫(yī)囑使用維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)。

3、缺鈣

胎兒骨骼發(fā)育會(huì)大量消耗母體鈣質(zhì),低鈣可能引起肋間肌痙攣疼痛。孕婦每日需攝入1000-1200mg鈣,可食用牛奶、豆腐等富含鈣的食物,或遵醫(yī)囑補(bǔ)充碳酸鈣D3片。同時(shí)多曬太陽促進(jìn)維生素D合成。

4、膽囊炎

孕期激素變化可能誘發(fā)膽囊收縮異常,若疼痛向右肩放射伴惡心嘔吐,需警惕膽囊炎??赡芘c膽汁淤積、膽結(jié)石等因素有關(guān),通常伴有發(fā)熱、黃疸等癥狀。需就醫(yī)進(jìn)行腹部超聲檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用消炎利膽片。

5、肋軟骨炎

妊娠期免疫力下降可能引發(fā)肋軟骨無菌性炎癥,表現(xiàn)為局部壓痛和腫脹??赡芘c呼吸道感染、外傷等因素有關(guān)。急性期可冷敷緩解,慢性期需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片,避免劇烈胸廓運(yùn)動(dòng)。

建議孕婦穿著寬松衣物避免胸部壓迫,每日進(jìn)行溫和的擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán),飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D。若疼痛持續(xù)超過3天、出現(xiàn)發(fā)熱或呼吸困難等癥狀,應(yīng)立即就診產(chǎn)科或胸外科,完善血常規(guī)、超聲等檢查排除器質(zhì)性疾病。夜間疼痛明顯時(shí)可嘗試半坐臥位睡眠,使用多個(gè)枕頭支撐背部減輕肋骨壓力。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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