肺結(jié)核治愈后不建議抽煙。吸煙會(huì)損傷呼吸道黏膜,增加肺結(jié)核復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),并可能加重肺部原有損傷。
肺結(jié)核治愈后肺部組織可能遺留纖維化瘢痕,吸煙產(chǎn)生的焦油和尼古丁會(huì)持續(xù)刺激呼吸道,導(dǎo)致纖毛運(yùn)動(dòng)功能下降,增加病原體滯留概率。煙草燃燒產(chǎn)生的有害物質(zhì)還會(huì)抑制肺泡巨噬細(xì)胞活性,削弱局部免疫力,使結(jié)核分枝桿菌再次活躍的概率上升。臨床觀察顯示,吸煙者肺結(jié)核復(fù)發(fā)率明顯高于非吸煙人群,且更易合并慢性支氣管炎等呼吸系統(tǒng)疾病。
對(duì)于已出現(xiàn)肺功能下降的治愈者,吸煙會(huì)加速肺氣腫進(jìn)展,導(dǎo)致活動(dòng)后氣促等癥狀加重。部分患者可能因長(zhǎng)期吸煙掩蓋咳嗽癥狀,延誤結(jié)核復(fù)發(fā)的早期發(fā)現(xiàn)。特殊情況下如合并糖尿病或HIV感染,吸煙與免疫抑制的協(xié)同作用會(huì)使復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)一步升高。
肺結(jié)核治愈后應(yīng)嚴(yán)格戒煙,避免接觸二手煙,定期進(jìn)行胸部影像學(xué)復(fù)查。保持居室通風(fēng)良好,每日進(jìn)行深呼吸鍛煉有助于改善肺功能。飲食上多攝入富含維生素A的胡蘿卜、南瓜等食物,幫助修復(fù)呼吸道黏膜。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的咳嗽、低熱等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)排查。