胃息肉是否需要處理需根據(jù)息肉大小、數(shù)量及病理類型決定,直徑超過(guò)5毫米或存在不典型增生的息肉通常建議處理。
胃息肉是胃黏膜表面突起的贅生物,多數(shù)為良性病變。直徑小于5毫米的單發(fā)息肉且病理檢查為炎性或增生性息肉時(shí),可暫不處理,但需每6-12個(gè)月復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)變化。這類息肉通常由慢性胃炎、幽門螺桿菌感染等刺激因素引起,通過(guò)根除幽門螺桿菌、改善飲食習(xí)慣等措施可能自行消退。若復(fù)查發(fā)現(xiàn)息肉增大或形態(tài)改變,則需及時(shí)干預(yù)。
直徑超過(guò)5毫米的息肉、多發(fā)性息肉或病理提示腺瘤性息肉時(shí),建議在內(nèi)鏡下切除。腺瘤性息肉存在癌變風(fēng)險(xiǎn),尤其伴有腸上皮化生或高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變者需優(yōu)先處理。內(nèi)鏡治療包括高頻電凝切除術(shù)、黏膜切除術(shù)等,術(shù)后需定期隨訪。對(duì)于廣基息肉或疑似惡變者,可能需追加外科手術(shù)切除部分胃組織。
日常應(yīng)避免高鹽、腌制食品及吸煙飲酒,規(guī)律進(jìn)食并控制幽門螺桿菌感染。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑服用抑酸劑如奧美拉唑腸溶膠囊、蘭索拉唑腸溶片,配合流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡。出現(xiàn)黑便、嘔血或持續(xù)腹痛需立即就醫(yī)。