產(chǎn)婦產(chǎn)后十幾天惡露呈黑色可能是正常的，惡露顏色變化通常與子宮恢復過程有關。惡露排出期間顏色可能從鮮紅逐漸變?yōu)榘导t、褐色，最后變?yōu)榘咨蛲该?。若伴隨發(fā)熱、腹痛、惡露異味等癥狀，可能提示感染或其他異常情況。

產(chǎn)后惡露是子宮蛻膜脫落、血液及壞死組織排出的過程，顏色變化反映恢復階段。初期惡露多為鮮紅色，含大量血液；3-4天后轉(zhuǎn)為暗紅色或紅褐色；產(chǎn)后1-2周逐漸變?yōu)榈凵螯S色；最終轉(zhuǎn)為白色惡露。黑色惡露可能是陳舊血液氧化所致，若量少且無其他不適，通常無需特殊處理。子宮收縮不良、胎盤殘留或感染可能導致惡露顏色異常加深或持續(xù)時間延長。觀察惡露量、氣味及伴隨癥狀更重要，正常惡露有輕微血腥味但不刺鼻。

少數(shù)情況下黑色惡露需警惕病理因素。宮腔感染時惡露可能呈膿性且伴有發(fā)熱；胎盤殘留會導致惡露量多且持續(xù)鮮紅；凝血功能障礙可能引起大量黑色血塊。這些情況常伴隨下腹疼痛、體溫升高等癥狀，需及時就醫(yī)排查。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦若出現(xiàn)黑色惡露合并切口紅腫，可能提示子宮切口愈合不良。

產(chǎn)婦應注意會陰清潔，每日用溫水清洗外陰并勤換衛(wèi)生巾；避免盆浴及性生活以防感染；適當活動促進惡露排出但避免劇烈運動；觀察惡露顏色、氣味及量的變化，記錄異常情況；飲食上多攝入含鐵食物如瘦肉、動物肝臟等補充失血；保持充足休息有助于子宮復舊。若惡露突然增多、出現(xiàn)發(fā)熱或腹痛持續(xù)加重，應立即就醫(yī)進行超聲檢查及血常規(guī)檢測，醫(yī)生可能根據(jù)情況開具益母草顆粒、產(chǎn)婦安合劑等促進子宮收縮的藥物，或頭孢克肟分散片等抗感染治療。