牙周病嚴重時通??梢钥刂撇∏檫M展,但已造成的牙槽骨吸收等不可逆損傷難以完全恢復(fù)。牙周病的治療方式主要有基礎(chǔ)治療、藥物治療、手術(shù)治療等,需根據(jù)病情嚴重程度制定個性化方案。
1、基礎(chǔ)治療
齦上潔治和齦下刮治可清除牙結(jié)石及菌斑,消除炎癥刺激源。配合口腔衛(wèi)生指導(dǎo),教會患者使用巴氏刷牙法、牙線及間隙刷。對于輕度牙周炎,基礎(chǔ)治療能有效控制牙齦出血和紅腫癥狀,阻止疾病進一步發(fā)展。
2、藥物治療
鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑口頰片等局部用藥可直接作用于牙周袋。嚴重感染時可短期口服阿莫西林克拉維酸鉀片、奧硝唑分散片等抗生素。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,避免長期使用導(dǎo)致菌群失調(diào)或耐藥性。
3、手術(shù)治療
翻瓣術(shù)能徹底清創(chuàng)深牙周袋,引導(dǎo)性組織再生術(shù)可促進牙槽骨修復(fù)。對于三度松動無法保留的患牙,需考慮拔牙后種植修復(fù)。手術(shù)治療適用于牙周袋深度超過5毫米且伴有明顯骨吸收的中重度病例。
4、激光治療
半導(dǎo)體激光能精準滅活牙周袋內(nèi)致病菌,減少組織損傷。激光輔助治療可增強傳統(tǒng)療法的殺菌效果,尤其適合伴有糖尿病等系統(tǒng)性疾病患者。該技術(shù)對牙齦增生和牙周膿腫有較好輔助治療效果。
5、維護治療
每3-6個月需進行牙周維護,包括專業(yè)清潔和病情評估。長期跟蹤能及時發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象,必要時可重復(fù)基礎(chǔ)治療。患者需嚴格保持口腔衛(wèi)生,控制吸煙等危險因素,定期復(fù)查是鞏固療效的關(guān)鍵。
牙周病患者日常應(yīng)選用軟毛牙刷和含氟牙膏,避免橫向用力刷牙。飲食上減少精制糖攝入,多食用富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜。戒煙限酒有助于改善牙齦微循環(huán),適當補充輔酶Q10可能幫助減輕牙周組織氧化損傷。出現(xiàn)牙齦自發(fā)出血或牙齒移位需及時復(fù)診,延誤治療可能導(dǎo)致牙齒喪失。