皮膚上出現(xiàn)白色斑點可通過觀察變化、防曬護理、外用藥物、光療治療、手術(shù)移植等方式改善。白色斑點可能與白癜風(fēng)、花斑癬、白色糠疹、貧血痣、炎癥后色素減退等因素有關(guān)。
1、觀察變化
新發(fā)白色斑點建議先記錄大小、數(shù)量及邊界清晰度。生理性色素減退可能隨代謝自行恢復(fù)，持續(xù)觀察1-2個月無擴散可暫不干預(yù)。日常避免搔抓刺激，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。
2、防曬護理
紫外線會加重色素脫失區(qū)域與正常皮膚的色差。外出需涂抹SPF30以上防曬霜，佩戴遮陽帽或穿防曬衣。維生素E乳膏有助于保護受損皮膚屏障，延緩白斑擴散。
3、外用藥物
白癜風(fēng)患者可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑調(diào)節(jié)局部免疫。花斑癬引起的白斑需聯(lián)用酮康唑洗劑與硝酸咪康唑乳膏抗真菌治療。用藥期間需監(jiān)測皮膚是否出現(xiàn)紅腫等不良反應(yīng)。
4、光療治療
窄譜UVB光療適用于穩(wěn)定期白癜風(fēng)，每周2-3次照射促進黑色素細(xì)胞遷移。308nm準(zhǔn)分子激光對局限性白斑效果顯著，治療時需佩戴護目鏡保護眼睛。光療后皮膚可能出現(xiàn)輕微干燥脫屑，需加強保濕護理。
5、手術(shù)移植
頑固性白斑可考慮自體黑素細(xì)胞移植或表皮移植術(shù)。將健康皮膚處的黑素細(xì)胞提取培養(yǎng)后植入白斑區(qū)，術(shù)后需包扎固定并預(yù)防感染。手術(shù)治療適合穩(wěn)定期且非瘢痕體質(zhì)患者，兒童及進展期患者禁用。
日常需保持均衡飲食，適量補充富含銅元素的食物如堅果、動物肝臟，避免過量攝入維生素C。規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，減輕精神壓力對色素代謝的影響。若白斑伴隨毛發(fā)變白、邊緣隆起或快速擴散，應(yīng)及時至皮膚科進行伍德燈檢查與皮膚鏡評估，明確病因后針對性治療。