高血脂患者可適量食用燕麥、深海魚、豆制品、堅(jiān)果、綠茶等食物,也可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊、瑞舒伐他汀鈣片、依折麥布片、普羅布考片等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化降脂方案。
一、食物
1、燕麥
燕麥富含可溶性膳食纖維β-葡聚糖,能與膽固醇結(jié)合并促進(jìn)其排泄。長期食用有助于降低低密度脂蛋白膽固醇水平,適合作為早餐主食。需注意選擇無添加糖分的純燕麥片,每日攝入量控制在50-100克。
2、深海魚
三文魚、沙丁魚等深海魚含豐富ω-3不飽和脂肪酸,能抑制肝臟極低密度脂蛋白合成。每周食用2-3次,每次100-150克,采用清蒸或烤制方式最佳。對海鮮過敏者應(yīng)避免食用。
3、豆制品
豆腐、豆?jié){中的大豆異黃酮可調(diào)節(jié)膽固醇代謝酶活性。每日攝入相當(dāng)于30-50克大豆的豆制品,能降低總膽固醇約5%。痛風(fēng)患者需控制攝入量。
4、堅(jiān)果
核桃、杏仁含植物甾醇和多元不飽和脂肪酸,可競爭性抑制膽固醇吸收。每日建議食用15-20克,需選擇原味未加工產(chǎn)品。肥胖者應(yīng)注意控制總熱量攝入。
5、綠茶
綠茶多酚通過抑制腸內(nèi)膽固醇吸收和促進(jìn)膽汁酸排泄發(fā)揮降脂作用。每日飲用3-4杯淡綠茶為宜,避免空腹飲用。胃潰瘍患者應(yīng)慎用。
二、藥物
1、阿托伐他汀鈣片
通過抑制HMG-CoA還原酶減少膽固醇合成,適用于原發(fā)性高膽固醇血癥??赡芤鸺⊥春透喂δ墚惓#盟幤陂g需定期監(jiān)測肌酸激酶和轉(zhuǎn)氨酶。
2、非諾貝特膠囊
作為貝特類降脂藥,主要降低甘油三酯水平,適用于混合型高脂血癥。常見不良反應(yīng)包括胃腸道不適,與抗凝藥聯(lián)用需調(diào)整劑量。
3、瑞舒伐他汀鈣片
強(qiáng)效他汀類藥物,對高低密度脂蛋白膽固醇效果顯著。腎功能不全者需調(diào)整劑量,禁止與環(huán)孢素合用。
4、依折麥布片
選擇性膽固醇吸收抑制劑,可與他汀類聯(lián)用增強(qiáng)療效。耐受性較好,但可能引起頭痛和乏力癥狀。
5、普羅布考片
抗氧化型降脂藥,適用于家族性高膽固醇血癥。用藥期間可能出現(xiàn)QT間期延長,需定期心電圖監(jiān)測。
高血脂患者除飲食和藥物干預(yù)外,應(yīng)保持每周至少150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等。嚴(yán)格控制飽和脂肪和反式脂肪攝入,增加膳食纖維攝入量至每日25-30克。戒煙限酒,保持規(guī)律作息,定期監(jiān)測血脂指標(biāo)。合并高血壓或糖尿病患者需同步控制基礎(chǔ)疾病。出現(xiàn)胸痛、肢體麻木等異常癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。