蕁麻疹可通過(guò)避免誘因、冷敷止癢、口服抗組胺藥物、外用止癢藥膏、免疫調(diào)節(jié)治療等方式緩解。蕁麻疹通常由過(guò)敏反應(yīng)、感染、物理刺激、自身免疫異常、遺傳因素等原因引起。
1、避免誘因
明確并遠(yuǎn)離可能誘發(fā)蕁麻疹的因素是基礎(chǔ)措施。常見(jiàn)誘因包括海鮮等易致敏食物、塵螨花粉等吸入物、青霉素等藥物、冷熱刺激或摩擦等物理因素。記錄發(fā)作前24小時(shí)接觸的物質(zhì)有助于識(shí)別誘因。過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)避免已知過(guò)敏原，新裝修環(huán)境需通風(fēng)3-6個(gè)月后再入住。
2、冷敷止癢
用毛巾包裹冰袋冷敷患處5-10分鐘可收縮血管緩解瘙癢，每日可重復(fù)進(jìn)行3-4次。注意避免凍傷，皮膚破損處禁用。冷敷后涂抹保濕霜可預(yù)防皮膚干燥。燕麥浴也有助于緩解瘙癢，將膠態(tài)燕麥粉加入37℃以下溫水中浸泡15分鐘。
3、口服抗組胺藥物
氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗組胺藥能阻斷組胺受體減輕風(fēng)團(tuán)和瘙癢，嗜睡副作用較輕。孟魯司特鈉片對(duì)伴有哮喘的蕁麻疹效果較好。嚴(yán)重病例可短期服用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。用藥期間避免駕駛或高空作業(yè)。
4、外用止癢藥膏
爐甘石洗劑通過(guò)蒸發(fā)散熱和收斂作用止癢，適用于無(wú)滲出的急性期。糠酸莫米松乳膏等弱效激素藥膏可短期用于頑固皮損。合并感染時(shí)可使用莫匹羅星軟膏。外用藥每日涂抹1-2次，涂抹后避免包扎。
5、免疫調(diào)節(jié)治療
慢性蕁麻疹患者可嘗試奧馬珠單抗等IgE單抗制劑，需皮下注射給藥。環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑適用于自身免疫性蕁麻疹。紫外線光療對(duì)部分物理性蕁麻疹有效。治療期間需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。
保持居住環(huán)境清潔干燥，勤換洗床單并使用防螨布料。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。飲食宜清淡，急性期避免食用含組胺高的腌制食品。每日保證7-8小時(shí)睡眠有助于免疫調(diào)節(jié)。記錄發(fā)作時(shí)間、持續(xù)時(shí)長(zhǎng)和伴隨癥狀的就診時(shí)能為醫(yī)生提供重要參考。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)需立即急診處理。