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正常寶寶手腳熱好還是涼好

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張文同 兒科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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正常情況下寶寶手腳溫?zé)岣?,但輕微發(fā)涼也屬于常見現(xiàn)象。手腳溫度主要與血液循環(huán)、環(huán)境溫度、活動狀態(tài)等因素相關(guān)。

健康寶寶的手腳通常呈現(xiàn)溫?zé)釥顟B(tài),表明末梢血液循環(huán)良好。新生兒因體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,可能出現(xiàn)短暫手腳發(fā)涼,但若伴隨口唇發(fā)紺或精神萎靡需警惕。嬰幼兒劇烈哭鬧后可能因血管收縮導(dǎo)致暫時性手腳發(fā)涼,平靜后可自行恢復(fù)。睡眠時新陳代謝減慢,手腳溫度可能比清醒時低1-2℃。冬季外出時要注意手腳保暖,避免持續(xù)低溫導(dǎo)致凍傷。

持續(xù)手腳冰涼可能提示循環(huán)功能障礙,需排查貧血、先天性心臟病等疾病。發(fā)熱初期可能出現(xiàn)手腳冰涼伴隨軀干發(fā)熱的"寒戰(zhàn)期",此時應(yīng)注意監(jiān)測核心體溫。脫水狀態(tài)下血液濃縮會導(dǎo)致末梢循環(huán)不良,表現(xiàn)為手腳溫度下降。甲狀腺功能減退等內(nèi)分泌疾病可能造成基礎(chǔ)代謝率降低,表現(xiàn)為持續(xù)性手腳溫度偏低。早產(chǎn)兒因棕色脂肪儲備不足,更易出現(xiàn)體溫波動。

建議家長通過觸摸寶寶頸背部判斷真實(shí)體溫,該部位比手腳更能準(zhǔn)確反映核心溫度。日??山o寶寶穿著透氣棉襪,避免過緊影響血液循環(huán)。冬季室內(nèi)保持20-24℃適宜溫度,濕度維持在50%-60%。定期進(jìn)行嬰幼兒撫觸按摩有助于促進(jìn)肢體末梢血液循環(huán)。若發(fā)現(xiàn)手腳持續(xù)冰涼伴隨食欲下降或活動減少,應(yīng)及時就醫(yī)檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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李竹林
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