男性結(jié)扎是一種永久性避孕方式，主要好處包括避孕效果可靠、不影響性功能、手術(shù)創(chuàng)傷小，潛在壞處可能涉及術(shù)后并發(fā)癥、心理適應(yīng)問題及復(fù)通手術(shù)難度大。
男性結(jié)扎通過切斷或阻塞輸精管阻止精子排出，避孕成功率超過99%。手術(shù)僅需局部麻醉，切口小于1厘米，術(shù)后恢復(fù)快。部分研究顯示結(jié)扎后睪酮水平不受影響，勃起功能和射精量無明顯變化。術(shù)后可能出現(xiàn)陰囊血腫或感染，但概率較低。少數(shù)人因心理因素出現(xiàn)性欲減退，多與認(rèn)知誤區(qū)有關(guān)。輸精管復(fù)通手術(shù)成功率約40-70%，且費(fèi)用較高。
術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)1-2周，約需排精20次才能完全清除殘留精子。部分人群術(shù)后會(huì)產(chǎn)生附睪淤積癥，表現(xiàn)為陰囊脹痛。長(zhǎng)期隨訪數(shù)據(jù)顯示結(jié)扎與前列腺癌無明確關(guān)聯(lián)。術(shù)前充分咨詢可降低決策后悔率，建議配偶共同參與評(píng)估。永久避孕特性要求慎重考慮生育規(guī)劃，冷凍精子可作為備選方案。
術(shù)后應(yīng)保持傷口干燥3天，使用陰囊托帶減輕腫脹，1個(gè)月內(nèi)需使用其他避孕措施。定期自我檢查睪丸形態(tài)變化，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。均衡飲食補(bǔ)充鋅元素有助于生殖系統(tǒng)恢復(fù)，避免辛辣食物減少炎癥風(fēng)險(xiǎn)。適度運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)血液循環(huán)但忌負(fù)重訓(xùn)練，心理調(diào)適期建議與伴侶加強(qiáng)溝通。每年體檢時(shí)關(guān)注前列腺特異性抗原指標(biāo)，40歲以上男性更需重視生殖健康監(jiān)測(cè)。