臉上干起皮癢可能與皮膚屏障受損、過敏反應(yīng)、氣候干燥、真菌感染、脂溢性皮炎等因素有關(guān)，可通過保濕護(hù)理、抗過敏治療、抗真菌藥物等方式緩解。
1、皮膚屏障受損
頻繁清潔或使用刺激性護(hù)膚品可能導(dǎo)致皮膚角質(zhì)層損傷，表現(xiàn)為干燥脫屑伴輕微刺癢。建議改用溫和氨基酸潔面乳，避免過度去角質(zhì)，每日涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜幫助修復(fù)屏障。若伴隨紅腫可短期使用丁酸氫化可的松乳膏，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制療程。
2、過敏反應(yīng)
接觸花粉、化妝品香料等過敏原會(huì)引發(fā)局部紅斑、脫屑及瘙癢。需立即停用可疑產(chǎn)品，冷敷緩解癥狀，必要時(shí)口服氯雷他定片配合外用糠酸莫米松乳膏。嚴(yán)重過敏可能出現(xiàn)丘疹或滲出，此時(shí)需就醫(yī)進(jìn)行斑貼試驗(yàn)明確過敏源。
3、氣候干燥
秋冬季節(jié)空氣濕度降低會(huì)加速皮膚水分蒸發(fā)，出現(xiàn)緊繃感及細(xì)碎皮屑。建議室內(nèi)使用加濕器維持50%濕度，洗臉后3分鐘內(nèi)涂抹凡士林或尿素維E乳膏鎖水。避免長(zhǎng)時(shí)間熱水洗臉，水溫控制在32-35攝氏度為宜。
4、真菌感染
馬拉色菌過度增殖可引起面部脂溢性區(qū)域脫屑伴瘙癢，皮損呈環(huán)形紅斑。確診需通過真菌鏡檢，治療選用酮康唑洗劑每周2-3次局部清洗，配合聯(lián)苯芐唑乳膏涂抹。需與銀屑病鑒別，后者常伴厚層銀白色鱗屑。
5、脂溢性皮炎
皮脂腺活躍區(qū)域出現(xiàn)黃紅色斑片伴油膩性脫屑，與皮膚微生態(tài)失衡相關(guān)。建議使用二硫化硒洗劑控制油脂分泌，夜間涂抹他克莫司軟膏調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。需注意與玫瑰痤瘡區(qū)別，后者以毛細(xì)血管擴(kuò)張和丘疹為主。
日常應(yīng)避免搔抓刺激皮損部位，選擇無香料無酒精的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品，防曬選擇物理防曬劑如氧化鋅。每周2-3次使用醫(yī)用冷敷貼舒緩肌膚，若癥狀持續(xù)2周無改善或出現(xiàn)滲液結(jié)痂，需及時(shí)至皮膚科進(jìn)行伍德燈檢查、皮膚鏡評(píng)估等明確診斷。冬季減少沐浴露使用頻率，洗澡后全身涂抹保濕乳可預(yù)防干燥復(fù)發(fā)。