老年癡呆癥的前兆主要有記憶力減退、語言能力下降、定向力障礙、性格改變、執(zhí)行功能受損等。老年癡呆癥通常由神經(jīng)退行性病變、腦血管疾病等因素引起，早期識別前兆有助于及時干預(yù)。

1、記憶力減退

早期表現(xiàn)為近期記憶明顯下降，如反復(fù)詢問相同問題、忘記剛發(fā)生的事或常用物品放置位置。隨著病情進(jìn)展，遠(yuǎn)期記憶也會逐漸受損。這種記憶障礙與大腦海馬體及顳葉皮層萎縮有關(guān)，可能伴隨重復(fù)購買相同物品、依賴備忘錄等行為。建議家屬通過記憶訓(xùn)練游戲幫助延緩?fù)嘶?，必要時就醫(yī)進(jìn)行認(rèn)知功能評估。

2、語言能力下降

患者出現(xiàn)找詞困難、用詞不當(dāng)或語句簡化的表現(xiàn)，如難以準(zhǔn)確命名常見物品、頻繁使用代稱。部分患者會出現(xiàn)閱讀理解能力下降，無法完成復(fù)雜對話。這與大腦左側(cè)顳葉語言中樞受損相關(guān)，可能伴隨書寫錯誤增多。保持日常語言交流可幫助維持功能，癥狀持續(xù)加重需進(jìn)行語言康復(fù)訓(xùn)練。

3、定向力障礙

表現(xiàn)為對時間、地點(diǎn)或人物識別能力下降，如在熟悉街道迷路、混淆季節(jié)或晝夜，嚴(yán)重時無法辨認(rèn)親友。這與大腦頂葉及后扣帶回功能異常有關(guān)，可能伴隨空間感知障礙。建議在家中設(shè)置明顯標(biāo)識，外出時攜帶聯(lián)系卡。出現(xiàn)頻繁走失需考慮安裝定位設(shè)備。

4、性格改變

常見情緒淡漠、易怒或多疑，部分患者出現(xiàn)不合時宜的欣快感?？赡芡蝗粚韧鶒酆檬ヅd趣，或產(chǎn)生被害妄想等精神癥狀。前額葉皮層萎縮會導(dǎo)致情緒調(diào)節(jié)障礙，可能伴隨攻擊性行為。家屬應(yīng)保持耐心溝通，必要時尋求精神科醫(yī)生評估是否需要藥物干預(yù)。

5、執(zhí)行功能受損

表現(xiàn)為計劃和組織能力下降，如難以完成多步驟家務(wù)、財務(wù)管理混亂或判斷力減退。患者可能無法適應(yīng)規(guī)則變化，出現(xiàn)固執(zhí)行為。大腦額葉功能退化是主要原因，可能伴隨抽象思維困難。可通過拆解任務(wù)步驟進(jìn)行訓(xùn)練，復(fù)雜決策需家屬協(xié)助完成。

建議保持規(guī)律的有氧運(yùn)動和社交活動，飲食注意增加深海魚、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸的食物?？刂聘哐獕骸⑻悄虿〉然A(chǔ)疾病，定期進(jìn)行認(rèn)知功能篩查。家屬需留意癥狀變化，早期使用多奈哌齊片、美金剛片等藥物可能延緩病情進(jìn)展。居住環(huán)境應(yīng)減少雜物擺放，設(shè)置防滑措施，避免患者發(fā)生意外傷害。