人流后第四天小腹疼痛可能與子宮收縮、術(shù)后感染、宮腔殘留等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確原因后遵醫(yī)囑處理。

人流術(shù)后子宮需要通過(guò)收縮恢復(fù)至孕前狀態(tài)，收縮過(guò)程中可能出現(xiàn)陣發(fā)性下腹隱痛，通常持續(xù)3-5天逐漸緩解。這種疼痛程度較輕，無(wú)發(fā)熱或異常分泌物，可通過(guò)熱敷或遵醫(yī)囑服用益母草顆粒幫助緩解。若疼痛伴隨鮮紅色出血量增多、組織物排出，需警惕宮腔妊娠組織殘留，超聲檢查可明確診斷，必要時(shí)需行清宮術(shù)。術(shù)后抵抗力下降時(shí)，細(xì)菌易通過(guò)宮頸口上行感染，引發(fā)持續(xù)性下腹墜痛伴發(fā)熱、膿性分泌物，血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高，需使用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染治療。極少數(shù)情況下可能發(fā)生子宮穿孔或?qū)m頸損傷導(dǎo)致的延遲性疼痛，需通過(guò)婦科檢查結(jié)合影像學(xué)評(píng)估。

術(shù)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔，每日用溫水清洗外陰，避免盆浴和性生活至少兩周。飲食上多攝入瘦肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白及西藍(lán)花等富含維生素C的蔬菜，促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。觀察出血量及疼痛變化，若出現(xiàn)劇烈腹痛、出血超過(guò)月經(jīng)量或發(fā)熱超過(guò)38℃，須立即返院復(fù)查。術(shù)后1周需常規(guī)復(fù)查超聲，評(píng)估子宮恢復(fù)情況。