糖尿病可通過(guò)血糖檢測(cè)、糖化血紅蛋白檢測(cè)、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)、尿糖檢測(cè)、癥狀觀察等方式檢查。糖尿病可能與遺傳、肥胖、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、胰島素抵抗等因素有關(guān)。
1、血糖檢測(cè)
空腹血糖檢測(cè)是診斷糖尿病的基礎(chǔ)方法,要求至少8小時(shí)未進(jìn)食后測(cè)量靜脈血。隨機(jī)血糖檢測(cè)適用于有典型癥狀者,任意時(shí)間采血超過(guò)閾值可輔助診斷。指尖血糖儀適合日常監(jiān)測(cè)但不可作為確診依據(jù),需多次測(cè)量并結(jié)合醫(yī)院檢查。
2、糖化血紅蛋白檢測(cè)
糖化血紅蛋白反映近3個(gè)月平均血糖水平,不受短期飲食影響。結(jié)果超過(guò)6.5%需警惕糖尿病前期或糖尿病,但貧血患者可能出現(xiàn)假性結(jié)果。該檢測(cè)無(wú)須空腹,適合長(zhǎng)期血糖控制評(píng)估。
3、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)
口服75克糖水后2小時(shí)測(cè)血糖,是診斷妊娠糖尿病的金標(biāo)準(zhǔn)。試驗(yàn)前3天需保持正常飲食,過(guò)程中禁止吸煙和劇烈運(yùn)動(dòng)。結(jié)果異??赡芴崾疽葝u素分泌缺陷或胰島素抵抗。
4、尿糖檢測(cè)
尿糖試紙可初步篩查,但腎糖閾異常者可能出現(xiàn)假陰性或假陽(yáng)性。需結(jié)合血糖檢測(cè)判斷,持續(xù)性尿糖陽(yáng)性伴多飲多尿癥狀具有提示意義。尿酮體檢測(cè)對(duì)糖尿病酮癥酸中毒有預(yù)警作用。
5、癥狀觀察
典型三多一少癥狀包括多飲、多尿、多食伴體重下降。皮膚瘙癢、傷口難愈合、視物模糊等非特異性表現(xiàn)也需警惕。癥狀出現(xiàn)應(yīng)盡快就醫(yī),避免急性并發(fā)癥發(fā)生。
建議保持規(guī)律飲食控制碳水化合物攝入,選擇全谷物和低升糖指數(shù)食物,每日進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,定期監(jiān)測(cè)血糖并記錄變化,避免吸煙和過(guò)量飲酒,肥胖者需制定減重計(jì)劃,出現(xiàn)口干、乏力等異常及時(shí)復(fù)診,遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥物時(shí)注意低血糖反應(yīng),每年進(jìn)行眼底和腎功能檢查預(yù)防并發(fā)癥。