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撤退性出血和月經(jīng)有什么區(qū)別

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李艷芳 婦產(chǎn)科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
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撤退性出血與月經(jīng)在發(fā)生機(jī)制、出血特點(diǎn)及持續(xù)時(shí)間等方面存在明顯區(qū)別。撤退性出血是激素水平驟降導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜脫落,常見于服用緊急避孕藥后;月經(jīng)是自然生理周期中雌激素和孕激素周期性變化引發(fā)的子宮內(nèi)膜周期性脫落。兩者主要有出血量差異、伴隨癥狀不同、周期規(guī)律性區(qū)別、誘發(fā)因素差異、持續(xù)時(shí)間不同等特征。

1、出血量差異

撤退性出血通常出血量較少,可能僅表現(xiàn)為點(diǎn)滴出血或少量褐色分泌物,持續(xù)時(shí)間較短。月經(jīng)出血量相對(duì)較多,初期可能為暗紅色經(jīng)血,后期逐漸轉(zhuǎn)為鮮紅色,含有脫落的子宮內(nèi)膜組織。月經(jīng)期每日需更換衛(wèi)生巾數(shù)次,而撤退性出血可能僅需使用護(hù)墊。

2、伴隨癥狀不同

撤退性出血一般無明顯不適,少數(shù)人可能出現(xiàn)輕微下腹墜脹。月經(jīng)常伴隨痛經(jīng)、腰酸、乳房脹痛等生理反應(yīng),部分女性會(huì)出現(xiàn)頭痛、乏力等經(jīng)前期綜合征表現(xiàn)。這些癥狀與前列腺素分泌及激素波動(dòng)有關(guān),通常月經(jīng)結(jié)束后自行緩解。

3、周期規(guī)律性區(qū)別

月經(jīng)具有周期性,健康女性月經(jīng)周期一般為21-35天,持續(xù)3-7天。撤退性出血無固定周期,多在服用激素類藥物后3-7天內(nèi)發(fā)生,屬于藥物引起的異常子宮出血。反復(fù)出現(xiàn)撤退性出血可能干擾正常月經(jīng)周期。

4、誘發(fā)因素差異

撤退性出血主要由外源性激素變化引起,如緊急避孕藥左炔諾孕酮片、黃體酮類藥物停藥后。月經(jīng)是下丘腦-垂體-卵巢軸調(diào)控的自然生理現(xiàn)象,受內(nèi)分泌系統(tǒng)、營(yíng)養(yǎng)狀況、精神因素等多方面影響。

5、持續(xù)時(shí)間不同

撤退性出血通常持續(xù)1-3天,出血時(shí)間短于正常月經(jīng)。月經(jīng)出血時(shí)間多為3-7天,出血量呈現(xiàn)由少到多再減少的規(guī)律。若撤退性出血超過5天或出血量過大,需警惕激素紊亂或婦科疾病可能。

建議女性記錄月經(jīng)周期及異常出血情況,避免頻繁使用緊急避孕藥。出現(xiàn)持續(xù)不規(guī)則出血、嚴(yán)重腹痛或出血量異常增多時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,排除子宮內(nèi)膜病變、內(nèi)分泌失調(diào)等疾病。日常保持規(guī)律作息,均衡飲食,適度運(yùn)動(dòng)有助于維持正常月經(jīng)周期。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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怎么判斷是撤退性出血還是月經(jīng)
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撤退性出血算是月經(jīng)嗎
撤退性出血不屬于月經(jīng),是藥物或激素干預(yù)后出現(xiàn)的子宮內(nèi)膜脫落反應(yīng)。撤退性出血與月經(jīng)主要有發(fā)生機(jī)制、出血特點(diǎn)、持續(xù)時(shí)間等區(qū)別。
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撤退性出血少算月經(jīng)嗎
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