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近期頻繁流鼻血什么原因

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何海賢 耳鼻喉科 主治醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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近期頻繁流鼻血可能與空氣干燥、鼻腔損傷、高血壓、鼻部炎癥或血液系統(tǒng)疾病有關(guān)。常見原因主要有鼻腔黏膜干燥、過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、凝血功能障礙、鼻咽部腫瘤等。建議及時就醫(yī)明確病因,避免自行處理延誤病情。

1、鼻腔黏膜干燥

秋冬季節(jié)空氣濕度低或長期處于空調(diào)環(huán)境,可能導致鼻腔黏膜干裂出血。表現(xiàn)為少量鮮紅色血液,多從前鼻孔滲出??墒褂蒙睇}水噴霧濕潤鼻腔,室內(nèi)放置加濕器維持濕度。避免用力擤鼻或摳挖鼻孔。

2、過敏性鼻炎

花粉、塵螨等過敏原刺激鼻腔黏膜時,可能引發(fā)充血水腫和反復出血。常伴有打噴嚏、鼻癢等癥狀。需遠離過敏原,遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片等藥物控制炎癥。鼻腔沖洗有助于減少過敏原殘留。

3、鼻中隔偏曲

先天或外傷導致的鼻中隔偏曲會使局部黏膜變薄,氣流沖擊易引發(fā)出血??赡馨殡S鼻塞、頭痛等癥狀。輕度可通過凡士林涂抹保護黏膜,嚴重偏曲需考慮鼻中隔矯正術(shù)。避免劇烈運動或鼻部外傷。

4、凝血功能障礙

血小板減少癥、血友病或長期服用阿司匹林等抗凝藥物時,可能出現(xiàn)自發(fā)性鼻出血。出血量較大且不易止住。需完善血常規(guī)、凝血功能檢查,確診后需輸注血小板或凝血因子。日常需預防磕碰,禁用銳器清理鼻腔。

5、鼻咽部腫瘤

血管瘤、鼻咽癌等占位性病變可能侵蝕血管導致反復出血。常為單側(cè)出血,可能伴隨耳鳴、頸部腫塊。需鼻內(nèi)鏡或影像學檢查確診,根據(jù)病理類型選擇手術(shù)切除、放療等方案。早期發(fā)現(xiàn)對預后至關(guān)重要。

頻繁流鼻血期間應保持坐位前傾姿勢,用手指捏住鼻翼壓迫止血10分鐘,避免仰頭導致血液倒流。止血后24小時內(nèi)不要劇烈運動或熱水浴。日常多攝入富含維生素C的柑橘類水果和維生素K的綠葉蔬菜,維持黏膜健康。若每周出血超過3次或單次出血超過20分鐘未止,需立即耳鼻喉科就診排查病因。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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于淑霞
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