脂溢性脫發(fā)一般不會(huì)自愈,屬于進(jìn)行性加重的慢性脫發(fā)類型。脂溢性脫發(fā)主要與遺傳因素、雄激素水平異常、毛囊微小化等因素有關(guān),建議盡早就醫(yī)干預(yù)。
脂溢性脫發(fā)的發(fā)生與遺傳易感性密切相關(guān),患者毛囊對(duì)雄激素二氫睪酮敏感性增高,導(dǎo)致毛囊逐漸萎縮。典型表現(xiàn)為前額發(fā)際線后移或頭頂毛發(fā)稀疏,常伴有頭皮油脂分泌旺盛、瘙癢等癥狀。病程進(jìn)展緩慢但持續(xù)加重,若不治療可能導(dǎo)致永久性脫發(fā)。
極少數(shù)青春期短暫性脂溢性脫發(fā)可能隨激素水平穩(wěn)定而緩解,但成年后發(fā)病者自愈概率極低。部分患者誤以為頭皮出油減少是好轉(zhuǎn)跡象,實(shí)際是毛囊活性喪失的表現(xiàn)。妊娠期女性可能因雌激素水平升高出現(xiàn)暫時(shí)改善,但產(chǎn)后仍會(huì)復(fù)發(fā)。
確診脂溢性脫發(fā)后應(yīng)避免頻繁燙染、過(guò)度清潔等損傷頭皮的行為,保持規(guī)律作息減少精神壓力。日常可選用含酮康唑的藥用洗劑控制油脂分泌,但需配合藥物治療才能延緩脫發(fā)進(jìn)程。建議每3-6個(gè)月復(fù)診評(píng)估療效,中重度脫發(fā)可考慮毛發(fā)移植等外科手段。