肝硬化患者一般可以進行肝移植手術(shù)，但需滿足特定條件。肝移植適用于終末期肝病、急性肝衰竭等嚴(yán)重情況，需經(jīng)專業(yè)評估確認(rèn)手術(shù)指征。
肝硬化患者若肝功能代償良好，無明顯并發(fā)癥，通常優(yōu)先采用藥物控制、營養(yǎng)支持等保守治療。當(dāng)出現(xiàn)頑固性腹水、肝性腦病、反復(fù)消化道出血等失代償表現(xiàn)，或肝功能持續(xù)惡化至Child-Pugh C級時，肝移植成為重要選擇。評估需綜合考慮患者年齡、心肺功能、感染控制情況及合并癥，肝癌患者還需符合米蘭標(biāo)準(zhǔn)等腫瘤限制條件。
存在嚴(yán)重心肺疾病、活動性感染、不可控的肝外惡性腫瘤或HIV感染未控制等情況時，肝移植手術(shù)風(fēng)險顯著增加。酒精性肝硬化患者需戒酒半年以上并通過心理評估，自身免疫性肝病需病情穩(wěn)定期方可考慮移植。部分高齡患者或合并多器官衰竭者可能因手術(shù)耐受性差被排除。
肝硬化患者術(shù)前需嚴(yán)格戒酒并控制蛋白質(zhì)攝入，術(shù)后應(yīng)終身服用免疫抑制劑如他克莫司膠囊、嗎替麥考酚酯分散片等，定期監(jiān)測血藥濃度及肝功能。日常需避免生冷食物，接種乙肝疫苗預(yù)防感染，保持適度運動增強體質(zhì)。出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸加深或排斥反應(yīng)癥狀時需立即就醫(yī)。家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日尿量、體重變化，營造低鹽低脂飲食環(huán)境，幫助患者維持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定。