取卵后出現(xiàn)腹水可通過臥床休息、限制液體攝入、補充蛋白、藥物治療、穿刺引流等方式緩解。腹水通常由卵巢過度刺激綜合征、低蛋白血癥、腹腔感染、淋巴回流障礙、血管通透性增加等原因引起。
1、臥床休息
取卵后出現(xiàn)輕度腹水時，建議臥床休息，避免劇烈運動。采取半臥位有助于減輕膈肌壓迫，改善呼吸。每日監(jiān)測體重和腹圍變化，若24小時內(nèi)體重增加超過1千克或腹圍明顯增大，需及時就醫(yī)。
2、限制液體攝入
每日液體攝入量控制在1000-1500毫升，避免加重水鈉潴留。飲食選擇高蛋白、低鹽食物，如雞蛋清、魚肉等，有助于提高血漿膠體滲透壓。禁止飲用含酒精或咖啡因的飲料。
3、補充蛋白
靜脈輸注人血白蛋白可有效糾正低蛋白血癥，常用劑量為每日10-20克。同時配合口服蛋白粉或乳清蛋白補充劑，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。嚴(yán)重低蛋白血癥可能需重復(fù)輸注。
4、藥物治療
遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑促進水分排出。對于卵巢過度刺激綜合征患者，可皮下注射低分子肝素鈣注射液預(yù)防血栓。合并感染時需用注射用頭孢曲松鈉抗炎。
5、穿刺引流
當(dāng)腹水導(dǎo)致嚴(yán)重腹脹、呼吸困難或腎功能受損時，需在超聲引導(dǎo)下行腹腔穿刺術(shù)。每次放液量不超過3000毫升，術(shù)后需補充白蛋白。反復(fù)大量腹水者可能需留置引流管。
取卵后應(yīng)保持清淡飲食，每日蛋白質(zhì)攝入量不低于60克，可選擇蒸蛋羹、冬瓜排骨湯等利水食物。穿著寬松衣物避免腹部受壓，記錄每日尿量變化。術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴和性生活，若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或尿量驟減，應(yīng)立即返院復(fù)查?；謴?fù)期可進行散步等低強度運動，但需避免突然體位改變。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及盆腔超聲，直至腹水完全吸收。