檢查卵巢功能通常需要做性激素六項檢測、抗繆勒管激素檢測、陰道超聲檢查、基礎(chǔ)體溫監(jiān)測、染色體核型分析等項目。卵巢功能評估有助于診斷早發(fā)性卵巢功能不全、多囊卵巢綜合征等疾病。
1、性激素六項檢測
性激素六項包含促卵泡生成素、促黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮和催乳素檢測。月經(jīng)周期第2-4天采血檢查基礎(chǔ)激素水平，促卵泡生成素超過10IU/L提示卵巢儲備功能下降。該檢查能反映卵泡發(fā)育狀況和下丘腦-垂體-卵巢軸功能。
2、抗繆勒管激素檢測
抗繆勒管激素由竇前卵泡和小竇卵泡分泌，濃度與原始卵泡數(shù)量正相關(guān)。AMH低于1.1ng/ml預(yù)示卵巢儲備功能減退。該指標(biāo)不受月經(jīng)周期影響，可隨時檢測，是評估卵巢儲備的敏感指標(biāo)。
3、陰道超聲檢查
經(jīng)陰道超聲可直觀觀察竇卵泡數(shù)量，月經(jīng)第2-5天雙側(cè)卵巢竇卵泡總數(shù)少于5-7個提示儲備不足。同時能檢測卵巢體積、血流情況，輔助診斷多囊卵巢綜合征等器質(zhì)性病變。
4、基礎(chǔ)體溫監(jiān)測
連續(xù)測量晨起靜息體溫，雙相型體溫曲線提示有排卵，單相型可能為無排卵性月經(jīng)。該方法簡單經(jīng)濟(jì)但易受干擾，需結(jié)合其他檢查綜合判斷黃體功能。
5、染色體核型分析
通過外周血淋巴細(xì)胞培養(yǎng)檢測染色體數(shù)目和結(jié)構(gòu)異常。X染色體缺失或嵌合體可能引起卵巢早衰，46XY核型需警惕睪丸女性化綜合征等性發(fā)育異常疾病。
建議有月經(jīng)紊亂、不孕等癥狀的女性及時進(jìn)行卵巢功能評估，檢查前需避開急性炎癥期和劇烈運(yùn)動。日常保持規(guī)律作息，避免過度節(jié)食減肥，適量補(bǔ)充維生素E和DHEA可能有助于改善卵巢功能。35歲以上女性或存在家族遺傳病史者應(yīng)定期監(jiān)測卵巢儲備，發(fā)現(xiàn)異常需在生殖內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行個體化干預(yù)。