結(jié)膜炎初期眼睛通常會(huì)出現(xiàn)眼睛發(fā)紅、分泌物增多、異物感、畏光流淚以及眼瞼腫脹等癥狀。結(jié)膜炎是結(jié)膜組織發(fā)生的炎癥,可由細(xì)菌、病毒、過敏原等多種因素引起。
一、眼睛發(fā)紅
結(jié)膜血管充血擴(kuò)張是結(jié)膜炎最典型的初期表現(xiàn)?;颊邥?huì)觀察到眼白部分變得粉紅或鮮紅色,血管紋理變得清晰。這種發(fā)紅通常是彌漫性的,與熬夜或揉眼導(dǎo)致的局部片狀出血不同。炎癥刺激導(dǎo)致結(jié)膜血管擴(kuò)張,血流量增加,從而呈現(xiàn)發(fā)紅外觀。
二、分泌物增多
根據(jù)病因不同,分泌物的性質(zhì)和量有差異。細(xì)菌性結(jié)膜炎初期常出現(xiàn)黃白色、膿性粘稠的分泌物,早晨醒來(lái)時(shí)可能將上下眼瞼粘在一起。病毒性結(jié)膜炎的分泌物多為水樣或稀薄的漿液性。過敏性結(jié)膜炎則典型表現(xiàn)為白色、絲狀或粘絲狀的分泌物。分泌物增多是結(jié)膜杯狀細(xì)胞和淚腺對(duì)炎癥刺激的反應(yīng)性分泌亢進(jìn)所致。
三、異物感
患者常主訴眼睛里有沙子或東西磨的感覺。這是由于炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)、結(jié)膜表面變得粗糙不平,以及增多的分泌物摩擦角膜和眼瞼內(nèi)表面引起的。異物感在眨眼時(shí)可能尤為明顯,但檢查時(shí)通常找不到實(shí)際的異物。這種感覺會(huì)促使患者頻繁揉眼,可能加重炎癥。
四、畏光流淚
炎癥可能波及角膜或刺激角膜神經(jīng)末梢,導(dǎo)致眼睛對(duì)光線敏感性增加,出現(xiàn)畏光不適。同時(shí),淚腺受到刺激會(huì)反射性分泌大量淚液,導(dǎo)致流淚增多。這在病毒性結(jié)膜炎和伴有角膜炎的病例中更為常見。強(qiáng)烈的畏光可能提示炎癥較重。
五、眼瞼腫脹
眼瞼皮膚薄而松弛,皮下組織疏松,炎癥容易導(dǎo)致組織液滲出,引起眼瞼輕度水腫?;颊呖赡芨杏X眼皮沉重、睜眼費(fèi)力。眼瞼結(jié)膜面瞼結(jié)膜也會(huì)出現(xiàn)充血、乳頭或?yàn)V泡增生,使眼瞼內(nèi)面看起來(lái)粗糙不平。嚴(yán)重的腫脹可能使眼裂變小。
結(jié)膜炎初期癥狀出現(xiàn)后,應(yīng)注意眼部衛(wèi)生,避免用手揉眼,毛巾臉盆需單獨(dú)使用并定期消毒。減少佩戴隱形眼鏡,讓眼睛充分休息。如果是過敏性結(jié)膜炎,應(yīng)遠(yuǎn)離已知過敏原。癥狀持續(xù)不緩解或加重,如出現(xiàn)視力下降、眼痛加劇、大量膿性分泌物等情況,須及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生明確病因后針對(duì)性治療,避免自行用藥以免延誤病情或造成不良反應(yīng)。日常注意勤洗手,不與他人共用眼部化妝品或護(hù)理液,有助于預(yù)防傳播和復(fù)發(fā)。