大母腳趾頭無(wú)緣無(wú)故疼可能與痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、拇外翻、甲溝炎、外傷或骨關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)炎癥，典型表現(xiàn)為夜間突發(fā)第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫熱痛。需通過(guò)血尿酸檢測(cè)確診，急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來(lái)昔布膠囊控制癥狀，緩解期需長(zhǎng)期服用非布司他片降尿酸。日常需限制高嘌呤食物攝入。
2、拇外翻
長(zhǎng)期穿窄頭鞋導(dǎo)致足部力學(xué)結(jié)構(gòu)異常，表現(xiàn)為大腳趾根部骨性凸起伴行走疼痛。輕癥可通過(guò)佩戴矯形器緩解，重癥需行截骨矯形手術(shù)。選擇寬楦鞋并配合足底肌肉鍛煉有助于延緩進(jìn)展。
3、甲溝炎
趾甲修剪不當(dāng)或嵌甲引發(fā)甲周組織感染，表現(xiàn)為甲緣紅腫化膿伴搏動(dòng)性疼痛。早期可用碘伏浸泡配合莫匹羅星軟膏外涂，化膿性感染需拔甲引流。修剪趾甲時(shí)應(yīng)保留1毫米白邊避免損傷甲溝。
4、外傷因素
運(yùn)動(dòng)碰撞或重物砸傷可能導(dǎo)致趾骨骨裂、軟組織挫傷，傷后立即出現(xiàn)局限性壓痛和淤青。需通過(guò)X線排除骨折，48小時(shí)內(nèi)冰敷減輕腫脹，后期熱敷促進(jìn)血腫吸收。避免傷后立即揉按患處。
5、骨關(guān)節(jié)炎
中老年患者關(guān)節(jié)軟骨退變引發(fā)晨僵和活動(dòng)痛，X線可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄?？删植孔⑸洳Ａ徕c潤(rùn)滑關(guān)節(jié)，口服硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨。每日溫水泡腳配合腳趾屈伸運(yùn)動(dòng)可改善血液循環(huán)。
日常應(yīng)注意保持足部清潔干燥，選擇透氣性好的棉襪及合腳的運(yùn)動(dòng)鞋，避免長(zhǎng)時(shí)間穿高跟鞋或尖頭鞋。每日可進(jìn)行腳趾抓毛巾訓(xùn)練增強(qiáng)足底肌力，睡前用40℃左右溫水泡腳15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形等癥狀，須立即至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。