同性戀群體中艾滋病傳播概率較高主要與高危性行為、黏膜屏障脆弱性、社會(huì)歧視導(dǎo)致的就醫(yī)延遲等因素相關(guān)。艾滋病傳播風(fēng)險(xiǎn)與性取向無(wú)直接關(guān)聯(lián)，而是由特定高危行為模式?jīng)Q定。
男男性行為者因直腸黏膜結(jié)構(gòu)特殊，在無(wú)保護(hù)性交過(guò)程中更易出現(xiàn)微小破損，導(dǎo)致病毒通過(guò)精液或血液直接進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng)。部分人群因缺乏正確防護(hù)知識(shí)，存在多性伴侶、不使用安全套等高危行為模式，進(jìn)一步增加病毒暴露機(jī)會(huì)。共用針具注射毒品或未經(jīng)嚴(yán)格消毒的紋身器具也可能成為傳播途徑。
社會(huì)歧視和污名化現(xiàn)象使部分同性戀者回避正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，錯(cuò)過(guò)艾滋病檢測(cè)和早期治療時(shí)機(jī)。某些地區(qū)針對(duì)性少數(shù)群體的健康教育缺失，導(dǎo)致預(yù)防知識(shí)普及不足。經(jīng)濟(jì)條件受限人群可能難以持續(xù)獲得暴露前預(yù)防用藥或定期病毒檢測(cè)服務(wù)。
建議所有性活躍人群定期進(jìn)行艾滋病檢測(cè)，發(fā)生高危行為后72小時(shí)內(nèi)可使用阻斷藥物。日常應(yīng)堅(jiān)持使用質(zhì)量合格的安全套，避免共用針具等可能接觸血液的器具。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)提供非歧視性醫(yī)療服務(wù)，社區(qū)組織可開(kāi)展針對(duì)性健康教育。艾滋病病毒感染者通過(guò)規(guī)范治療可實(shí)現(xiàn)病毒載量檢測(cè)不到，基本消除傳染性。