竇性心律失常是否重要需根據(jù)具體類型判斷,多數(shù)屬于生理性變化無須特殊處理,少數(shù)可能提示潛在心臟疾病需及時就醫(yī)。
竇性心律失常指心臟起搏點竇房結發(fā)出的電沖動頻率或節(jié)律異常,常見類型包括竇性心動過速、竇性心動過緩、竇性心律不齊。健康人群在運動、情緒激動或睡眠時可能出現(xiàn)短暫竇性心律變化,這種生理性改變通常不伴隨心悸、暈厥等癥狀,通過休息可自行緩解。部分人群存在持續(xù)性竇性心律不齊但無器質性心臟病,長期隨訪顯示預后良好。
需要警惕的是伴隨器質性心臟病的竇性心律失常,如病態(tài)竇房結綜合征患者可能出現(xiàn)嚴重竇性心動過緩或竇性停搏,導致腦供血不足引發(fā)暈厥。急性心肌炎、心肌梗死等疾病早期也可表現(xiàn)為竇性心律紊亂。若出現(xiàn)持續(xù)心悸、黑矇、胸痛或運動耐量下降等癥狀,需通過動態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查明確病因。
日常應注意記錄心悸發(fā)作時間與誘因,避免過量攝入咖啡因或酒精。規(guī)律有氧運動有助于改善心臟自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能,但運動中若出現(xiàn)明顯心慌氣短應立即停止。建議每年進行基礎體檢,40歲以上人群可增加心臟相關檢查項目。已確診器質性心臟病者需遵醫(yī)囑定期復查,不可自行調(diào)整抗心律失常藥物劑量。