懷孕初期小肚子墜痛可能是正常生理現(xiàn)象，也可能與先兆流產(chǎn)、異位妊娠等病理因素有關(guān)。主要有子宮增大牽拉韌帶、盆腔充血、先兆流產(chǎn)、異位妊娠、泌尿系統(tǒng)感染等原因。建議孕婦避免劇烈活動，若疼痛持續(xù)或加重需及時就醫(yī)。

1、子宮增大牽拉韌帶

懷孕后子宮逐漸增大，圓韌帶受到牽拉可能引起下腹墜脹感。這種疼痛多為單側(cè)短暫刺痛，改變體位或休息后可緩解。屬于正常生理現(xiàn)象，無須特殊治療，建議穿著托腹帶減輕牽拉感，避免突然轉(zhuǎn)身或彎腰。

2、盆腔充血

孕激素水平升高會導(dǎo)致盆腔血管擴(kuò)張充血，可能引起類似月經(jīng)期的墜脹感。通常伴隨乳房脹痛、尿頻等早孕反應(yīng)，可通過局部熱敷溫度不超過40℃或左側(cè)臥位改善循環(huán)。日常需保持會陰清潔，避免長時間站立。

3、先兆流產(chǎn)

可能與胚胎染色體異常、黃體功能不足等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)下腹墜痛伴陰道出血。需立即臥床休息并就醫(yī)，醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎，禁止性生活及盆浴。若出血量超過月經(jīng)量或出現(xiàn)組織物排出需急診處理。

4、異位妊娠

受精卵在輸卵管著床時會導(dǎo)致患側(cè)下腹撕裂樣疼痛，可能伴隨肩部放射痛和肛門墜脹感。可通過血HCG檢測和陰道超聲確診，需緊急使用甲氨蝶呤注射液或進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)。有盆腔炎病史或輸卵管手術(shù)史的孕婦需格外警惕。

5、泌尿系統(tǒng)感染

孕期免疫力下降易引發(fā)膀胱炎或腎盂腎炎，除下腹墜痛外還有尿頻尿急癥狀。確診需進(jìn)行尿常規(guī)檢查，可遵醫(yī)囑服用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等B類抗生素。每日飲水2000毫升以上，排尿后從前向后擦拭會陰。

建議孕婦記錄疼痛頻率和伴隨癥狀，避免提重物或劇烈運(yùn)動。飲食上增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物預(yù)防便秘，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣。若出現(xiàn)發(fā)熱、陰道流液或疼痛放射至腰背部，應(yīng)立即前往產(chǎn)科急診。定期產(chǎn)檢時需主動向醫(yī)生描述腹痛情況，必要時進(jìn)行超聲檢查評估胎兒狀況。