老年癡呆的藥物治療主要有鹽酸多奈哌齊片、重酒石酸卡巴拉汀膠囊、鹽酸美金剛片、奧拉西坦膠囊、銀杏葉提取物片等。老年癡呆通常與遺傳因素、腦血管病變、腦外傷、神經(jīng)退行性變、長期精神刺激等因素有關(guān)，建議患者及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

1、鹽酸多奈哌齊片

鹽酸多奈哌齊片適用于輕中度阿爾茨海默病，通過抑制膽堿酯酶活性提高腦內(nèi)乙酰膽堿水平。該藥可能引起惡心、腹瀉等胃腸反應(yīng)，用藥期間需監(jiān)測心率變化。對哌啶衍生物過敏者禁用，哮喘或阻塞性肺病患者慎用。

2、重酒石酸卡巴拉汀膠囊

重酒石酸卡巴拉汀膠囊可改善癡呆患者的認(rèn)知功能和行為癥狀，常見不良反應(yīng)包括頭暈、食欲減退。嚴(yán)重肝腎功能不全者需調(diào)整劑量，與抗膽堿能藥物聯(lián)用可能降低療效。服藥期間應(yīng)避免突然改變劑量。

3、鹽酸美金剛片

鹽酸美金剛片用于中重度阿爾茨海默病，通過調(diào)節(jié)谷氨酸能神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮作用?？赡艹霈F(xiàn)幻覺、意識(shí)模糊等精神癥狀，癲癇患者用藥需謹(jǐn)慎。該藥需從低劑量開始逐漸增量，腎功能不全者需調(diào)整給藥方案。

4、奧拉西坦膠囊

奧拉西坦膠囊能促進(jìn)腦代謝，改善記憶障礙和認(rèn)知功能減退。少數(shù)患者可能出現(xiàn)興奮、睡眠障礙等反應(yīng)，嚴(yán)重腎功能不全者禁用。該藥可與膽堿酯酶抑制劑聯(lián)合使用，但需注意藥物相互作用。

5、銀杏葉提取物片

銀杏葉提取物片具有改善腦循環(huán)和神經(jīng)保護(hù)作用，適用于血管性癡呆的輔助治療。可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)，手術(shù)前兩周應(yīng)停用。與抗凝藥物合用時(shí)需密切監(jiān)測凝血功能，過敏體質(zhì)者慎用。

老年癡呆患者除規(guī)范用藥外，家屬應(yīng)幫助建立規(guī)律作息，保持適度社交活動(dòng)。飲食上增加深海魚、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，控制鹽分和飽和脂肪攝入。每日進(jìn)行散步、手指操等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，通過音樂療法、回憶療法刺激認(rèn)知功能。注意居家安全防護(hù)，避免跌倒等意外發(fā)生，定期復(fù)查評(píng)估病情進(jìn)展。